应该说新冠令所有国家的预期寿命都下降了,只有量的差别,没有质的区别
& p/ v9 l: T: U' j: L
7 z% ~) p* b) k1 w& @为什么预期寿命下降得如此明显?% c1 w8 q9 l; F# l% m; l2 U5 O+ G
3 N% N. |% a8 K! c( i在大流行之前,全球预期寿命每年持续提高几个月。然而,即便在这种背景下,美国已经出现了令人担忧的信号。几年前,由于中风和心力衰竭等各种疾病的死亡人数增加,美国人的预期寿命略有下降,大约下降了一个月。 3 _* A4 A2 H$ X1 I2 g
2 _: z5 `; v- y: J* ~与我们在新冠之后看到的三年损失相比,这样的降幅相形见绌。 5 S4 h* |0 c8 J+ j- l8 g+ O* p
/ y' p1 g6 I4 o, E. u. @# A, W6月份的预印本报告发现,在21个选定的类似富裕国家中,美国是去年预期寿命继续下降的两个国家之一,另外一个是以色列。虽然大多数国家在新冠暴发的第一年都有数十万人过早死亡,但一旦人们开始接种疫苗,几乎所有21个国家的预期寿命要么保持不变,要么开始再次上升,其中许多国家达到了大流行前的水平。 : n+ H# r* R9 r: o; @! F
: P/ T: @. f5 J5 F" l& N' H
/ M& f# h5 v+ c4 o- F' n2 {& e新冠疫情期间,美国人预期寿命下降比其它富裕国家多。
* C1 ~' b) f2 t" e, Q4 o& S# R# Z9 h: t/ l
6 x i$ X" t9 g0 g) a
美国在新冠疫情前的预期寿命比韩国、法国和澳大利亚等其他富裕国家要低。几十年来,美国在医疗保健上的支出过高,但其健康结果却比可比国家更差。甚至在大流行之前,美国人就面临着阿片类药物流行、枪支暴力和比其他富裕国家更高的慢性病发病率。 z# H* G4 r6 O4 i! n+ n
$ ?( [/ d& A. S$ F, h# i. \2 z: b专家们表示,美国未能从新冠疫情中恢复过来,有许多相同的潜在因素。普林斯顿大学人口统计学和公共事务教授诺琳·戈德曼说,缺乏医疗服务和健全的公共医疗体系加剧了新冠的影响。戈德曼说,在应对大流行方面缺乏国家协调,疫苗接种率较低,也是美国结果比其他可比国家更差的一个因素。 s9 C# t3 _* ^. m" e- S9 z- A! n
# ]( X$ R) ~! g6 i; c6 v
南加州大学人口统计学研究员特蕾莎·安德拉斯费伊说,2021年死于新冠的年轻人比2020年多。虽然年龄仍然是最大的风险因素,但更多未接种疫苗的中年人正在死亡。此外,她说,慢性病、肥胖症和糖尿病的高发病率尚未影响死亡率统计数据,但当一种疾病——新冠——出现时,这些都是危险因素。 # L: w7 a5 s6 Z" l# L" ?
+ ?. R- ]1 k) g8 r8 K+ P( E新冠对已经脆弱的群体造成了不成比例的影响 & \6 J1 k! R* E
6 ]% {$ D0 z+ ~9 I' y- S- y* o* O
在美国,新冠对一些社区的影响比其他社区更严重。即使在大流行之前,由于缺乏医疗保健等结构性因素,不同人口群体的预期寿命也存在很大差异。2019年,黑人男性的平均预期寿命比白人女性低10岁。 6 I& }5 k6 J0 r% |! T
" [, g$ s- ?2 q# s+ k4 Z8 [在大流行之前,空气污染等死亡率的驱动因素对有色人种的影响也不成比例。由于红线等种族主义政策,美国黑人更有可能生活在健康结果决定因素更差的地区。戈德曼说,对于印第安人来说,已经有很高的贫困率、失业率、缺乏供水基础设施、潜在的健康风险因素,以及质量较低且较难获得的医疗保健。
. N6 v" ~$ U; U; V v( J# _0 i b$ H4 H
新冠只会加剧这一差距。 , A) v+ v" g* ^
, h; v' o+ J( |7 A2020年,美国黑人死于新冠的比例是美国白人的两倍。根据疾病预防控制中心的最新估计,虽然每个人口群体的预期寿命都在下降,但美国原住民、美国黑人和西班牙裔美国人的寿命都在下降。 , T: F; f" `) I
P3 Y1 u z* v# |5 z* Z在每个种族/民族群体中,男性的预期寿命也比女性减少得更多,甚至连亚裔男性也减少了1.6岁。与其他人口统计数据一样,这可能是由于许多因素造成的,包括男性更有可能从事可能使他们接触疾病的工作,洗手和接种疫苗的行为差异,以及生物学因素。
* Q0 F/ { u, _, U; C
# K$ }; H7 |8 @+ Q# [+ }/ R U. d3 N6 M5 ?' g; Z
在各族裔中,男性的预期寿命都比女性减少得更多。
5 T4 m; n1 }& r) ^( M) z. q! K5 W; q: _& t
+ s7 V. J9 d+ h/ P阿隆说,当看到这样的统计数据时,重要的是要考虑过早死亡的连锁反应。在一个人去世之前,他们可能会忍受几个月的痛苦。在他们死后,他们的家人、朋友和社区需要哀悼并接受他们的损失。
% m) E; v: r+ P, C9 ?0 q
7 \* K( E4 ?2 \) k+ n7 q她说,新冠“不仅是一场潜在的大规模致残事件,也是一场大规模的丧亲事件”。预期寿命的下降不仅仅是国家失败的一个闪烁指标——它是社会创伤的一个指标,一次又一次地在我们的家庭和社区中上演。
4 M0 O8 W+ c8 J- F1 q# ^' L R# b& Z: k4 C' V
马斯特斯说:“预期寿命的任何停滞或减少都是悲惨的。”他说,看到预期寿命减少四五年甚至六年,是“令人难以置信和心碎的”。
3 I$ x$ [5 s0 z$ V: S/ F* X& {7 B% w' r, c m3 K! q( Y: s
|