全世界其他国家情况估计也差不多,说不定情况更差, j/ S- m9 h8 j# Y8 k
# F3 \8 y, B$ |医学研究人员说,在英国314家医院中,超过十分之一的COVID-19患者是在第一次大流行期间的医院被感染的。对医院获得性感染(HAI)的研究由兰卡斯特大学的Jonathan Read博士领导,其同事来自英国其他大学,包括利物浦大学、爱丁堡大学、伯明翰大学和伦敦帝国学院,该研究最近发表在《柳叶刀》上。
8 y' p6 P( K& J6 }+ l6 n( F- y3 d, [: v! t# i: X1 E7 Q/ c# {
研究人员检查了参加国际严重急性呼吸道和新发感染联盟(ISARIC)英国临床特征协议(CCP-UK)研究的英国医院的COVID-19患者的记录,这些病例全部在2020年8月1日前发病。
\* \) l7 x1 `' Z9 M6 A7 M* n0 n: f* B1 _2 H
他们发现,英国314家医院中至少有11.1%的COVID-19患者在入院后被感染。在医院感染的COVID-19患者的比例在2020年5月中旬也上升到16%到20%之间,远远超过第一波的入院高峰。
6 H( u9 }) e- \6 P, y9 |% i4 U- e% z7 K
研究人员说:"我们估计有5699到11862名第一波入院的病人在住院期间被感染了。不幸的是,这很可能是一个被低估的数字,因为数据没有包括那些可能已经被感染但在诊断之前就出院的病人。"
) q( i$ U V5 V$ ~3 l" d% ^# X* `, q+ K5 {9 O" ]5 g; P
兰卡斯特大学的主要作者Jonathan Read博士说:"控制像SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)这样的病毒在过去一直很困难,所以情况可能会更糟。然而,感染控制仍应是医院和护理机构的优先事项"。
, W* \5 O$ p S4 p( e
7 Q( I1 J# X9 j8 X- |2 J3 E( f/ u伯明翰大学的克里斯-格林博士说。"在这些护理机构中,许多病人被感染的原因可能有很多。这些原因包括医院收治了大量的病人,而医院的病例隔离设施有限,在疫情爆发的早期阶段,获得快速和可靠的诊断测试的机会有限,围绕获得和最佳使用个人防护设备的挑战,我们对病人在患病时最具传染性的理解,由于出现非典型症状而对病例进行的一些错误分类,以及对空气传播的作用认识不足。"
2 X- D6 J' P; b3 o4 w' c
6 c2 x! f# ~$ v根据所提供的护理类型,在医院里被感染的病人数量有明显的差异。提供急症和普通护理的医院的医院感染比例(9.7%)远低于居民社区护理医院(61.9%)和精神卫生医院(67.5%),这反映了在社区医院出现的爆发是主要场所。
! g6 b" i# o1 l; m0 u+ u+ r% l; _ R9 n4 C8 i' U$ M# a
利物浦大学的Calum Semple教授说。"提供相同类型护理的场所之间存在差异的原因需要紧急调查,以确定和促进最佳感染控制做法。现在已经委托进行研究,以找出哪些方面做得好,以及需要汲取哪些教训来改善病人的安全。"
% w2 S+ G# \2 d$ v% N4 P0 r
' V4 B* V9 t- I: m) X: ^7 Q爱丁堡大学的Anne Marie Docherty博士说。"必须对第一波高峰期医院的高传播率的根本原因进行调查,以便我们能够改善病人的安全和结果。一年后,即便传播率大大降低,人们也不应该因为身体不适而不敢去医院就诊。"
! g1 n4 D% G e) Q* i. G4 {1 ]+ F# N' j9 j9 |0 R
|