全世界其他国家情况估计也差不多,说不定情况更差. l7 Q6 W+ c' V( Q
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医学研究人员说,在英国314家医院中,超过十分之一的COVID-19患者是在第一次大流行期间的医院被感染的。对医院获得性感染(HAI)的研究由兰卡斯特大学的Jonathan Read博士领导,其同事来自英国其他大学,包括利物浦大学、爱丁堡大学、伯明翰大学和伦敦帝国学院,该研究最近发表在《柳叶刀》上。
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研究人员检查了参加国际严重急性呼吸道和新发感染联盟(ISARIC)英国临床特征协议(CCP-UK)研究的英国医院的COVID-19患者的记录,这些病例全部在2020年8月1日前发病。3 B! w- D7 U2 y1 {! v9 _ \( f
* Z6 [# ^, x) g# [/ E, L他们发现,英国314家医院中至少有11.1%的COVID-19患者在入院后被感染。在医院感染的COVID-19患者的比例在2020年5月中旬也上升到16%到20%之间,远远超过第一波的入院高峰。2 C* K$ J: T0 @. {9 b; e) Z" S2 d
1 {& ]4 X2 m8 K/ ~研究人员说:"我们估计有5699到11862名第一波入院的病人在住院期间被感染了。不幸的是,这很可能是一个被低估的数字,因为数据没有包括那些可能已经被感染但在诊断之前就出院的病人。"6 M. }; x, `; S: D' W
: l* ~( }8 I- j8 |$ F7 N) ]4 L兰卡斯特大学的主要作者Jonathan Read博士说:"控制像SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)这样的病毒在过去一直很困难,所以情况可能会更糟。然而,感染控制仍应是医院和护理机构的优先事项"。
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9 v% a) \* I, ]& M伯明翰大学的克里斯-格林博士说。"在这些护理机构中,许多病人被感染的原因可能有很多。这些原因包括医院收治了大量的病人,而医院的病例隔离设施有限,在疫情爆发的早期阶段,获得快速和可靠的诊断测试的机会有限,围绕获得和最佳使用个人防护设备的挑战,我们对病人在患病时最具传染性的理解,由于出现非典型症状而对病例进行的一些错误分类,以及对空气传播的作用认识不足。"
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根据所提供的护理类型,在医院里被感染的病人数量有明显的差异。提供急症和普通护理的医院的医院感染比例(9.7%)远低于居民社区护理医院(61.9%)和精神卫生医院(67.5%),这反映了在社区医院出现的爆发是主要场所。
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利物浦大学的Calum Semple教授说。"提供相同类型护理的场所之间存在差异的原因需要紧急调查,以确定和促进最佳感染控制做法。现在已经委托进行研究,以找出哪些方面做得好,以及需要汲取哪些教训来改善病人的安全。"
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; ^5 h' C. c) h- r爱丁堡大学的Anne Marie Docherty博士说。"必须对第一波高峰期医院的高传播率的根本原因进行调查,以便我们能够改善病人的安全和结果。一年后,即便传播率大大降低,人们也不应该因为身体不适而不敢去医院就诊。"' q9 Q T* U7 ]+ H4 `
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