这是现在可见的风险,更多暂时不可见的问题正陆续赶来( M( \9 Y6 D: {! O
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美国疾控中心(CDC)下属的预防接种咨询委员会(ACIP)表示,辉瑞新冠疫苗、莫德纳新冠疫苗等mRNA新冠疫苗,可能与部分年轻接种者罹患心肌炎有关。; O( \/ K# a9 N+ M$ ?
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不过,随着新型变异毒株在美国国内传播范围的不断扩大,美国CDC方面表示,接种疫苗后的心脏发炎患者,通常能够顺利康复;青少年和年轻人接种疫苗的好处仍然大于风险,有关风险也还需要继续检测。相关专家也建议,尽快接种疫苗,毕竟接种的好处远比坏处大得多。
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0 `0 l4 X: k/ k L美CDC报告:- S! ^" C; n0 M
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辉瑞、莫德纳mRNA新冠疫苗
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- W9 p+ g* C* G7 h或与青年患心肌炎有关
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7 X" r, W! ^8 R: t' B P辉瑞和莫德纳疫苗都属于信使核糖核酸(mRNA)技术疫苗。美国CDC辖下新冠肺炎疫苗安全技术工作组的相关报告指出,截至目前,美国国内mRNA新冠疫苗的接种量已经超过了3亿剂,其中,接种了辉瑞或莫德纳疫苗的人士中出现了1200例心肌炎或心包膜炎病例,患者主要在30岁及以下,男性在接种第二剂疫苗后患上这些炎症的风险明显较高。
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美国CDC免疫安全中心副总监岛袋(Tom Shimabukuro)医生指出,注射辉瑞或莫德纳疫苗后出现心脏发炎的情况仍属罕见,两种疫苗合并计算的话,每注射100万剂有12.6例病例;若分开计算,则莫德纳接种者出现的病例较多,每百万剂有19.8例,辉瑞的疫苗接种者则为每百万剂有8例。2 o' Z3 f7 G( a* r( r8 }' [
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相关统计显示,全美接种了辉瑞或莫德纳疫苗的人士中出现了1200例心肌炎或心包膜炎病例。图据福克斯新闻
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当地时间23日,疫苗接种咨询委员会(ACIP)开会分析mRNA疫苗与心脏问题的关系。ACIP的研究小组正在对前述心肌炎或心包膜炎病例进行核实和跟踪研究。3 \ k( F7 k) s! l% J
. N6 D7 O# U* j; d; {据悉,心肌炎往往是暂时性疾病,通过治疗可以好转,但需要进一步调查它发病和疫苗的关系。目前,美国CDC仍建议每个12岁以上的青少年都应接种疫苗,但接种一周内出现胸痛、呼吸急促或心跳加快的症状都应立即就医,预防心肌炎。+ S5 B3 z4 n7 F5 Y" X% i
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与此同时,美国卫生部、美国CDC等政府机构与包括美国心脏协会(AHA)在内的数十家学会和团体发表联合声明表示,“在接种了新冠疫苗后会出现非常少量的副作用。不过,随着美国国内变异毒株的感染正在不断扩大,接种疫苗的好处正在大幅超过接种带来的不利影响。”
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$ x* P0 [- w y- s2 ?美国新研究:7 s8 I8 T% J+ L( X/ G2 V L
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“德尔塔”变异株
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2~3周内或成美主流毒株
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美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇在当地时间6月22日举行的白宫疫情简报会上表示,新冠病毒变异毒株“德尔塔”是美国控制疫情的“最大威胁”。% q% o/ X1 k; E4 H& B* M. q. e7 d
( w& u. @+ x. v. {1 X福奇表示,“德尔塔”变异株最早在印度被发现,它比其他的变异毒株更具传染性、引发症状更严重。福奇还引用英国的数据表示,感染“德尔塔”变异株的新增病例占英国新增病例总数的95%以上,在这个方面美国“已经跟随英国”。3 k9 F3 a/ C) `7 f" D$ z* ~7 r* s
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根据美国疾病控制和预防中心的数据,过去两周内,美国感染“德尔塔”变异株的病例翻了一番。截至当地时间6月19日,超过20%的新增新冠肺炎确诊病例感染了该变异株。
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由于“德尔塔”变异毒株的快速传播和当地很多居民坚持不接种疫苗,近日美国密苏里州的新增病例数出现激增,且病例呈现出更加年轻化的趋势。截图自央视新闻
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2 H2 B/ ?) b4 p: b+ E3 _另据一项最新研究发现,印度发现的“德尔塔”新冠变异毒株在2~3周内可能会成为全美主流毒株。研究指出,“德尔塔”变异株正在美国快速扩散,正在取代美国现阶段正在流行的变异毒株。该研究的作者之一威廉·李表示,到7月上旬至中旬,美国50%的新感染病例可能都由“德尔塔”变异株导致。
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美国CDC主任罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)也表示,“德尔塔”变异株离成为美国主流毒株已经不远了。“根据疾控中心数据和英国的疫情变化,我们预测‘德尔塔’变异株很可能在下个月成为美国流行的主流毒株。”她说道。美国公共卫生官员称,“德尔塔”变异株具有极高的传染性,对于尚未接种新冠疫苗的人群而言风险更大。9 L, d+ Q6 o5 `. h9 k
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相关报道:7 K5 p E$ K X0 ?" g- v
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美国科研人员判断一些接种了新冠疫苗之后出现的心肌炎病例同mRNA疫苗之间可能存在关联。目前被世卫组织颁发紧急使用许可的mRNA新冠疫苗为BNT/辉瑞疫苗和莫德纳疫苗。但美国疾控中心强调,施打mRNA疫苗带来的益处远远高于其风险。$ c% U1 i/ a" {2 p
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本周三(6月23日)美国疾病控制与预防中心(The Centers for Disease Control and Prevention)的顾问表示,辉瑞公司(Pfizer)、德国BioNTech(BNT)公司以及莫德纳(Moderna)公司生产的信使核糖核酸(mRNA)新冠疫苗与一些年轻人接种后出现的心肌炎症状之间“可能存在关联”。专家小组对超过300例青少年男性在接种mRNA新冠疫苗后出现心肌炎的病例进行了评估。
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2 }* P+ L3 ]1 j: \- U, `儿童心脏病学专家奥斯特(Kinderkardiologe)解释说:“心肌炎是一种罕见的疾病,但是并不是新发现的疾病。”到目前为止,医学专家们认为心肌炎通常由病毒引起。奥斯特说:“现在看起来,mRNA疫苗也成为发病诱因。”
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9 } V2 H' p7 Q) o m0 Z4 k) R" z截止至6月11日,美国总共出现323例接种mRNA疫苗之后出现心肌炎或心包炎症状的病例,这些患者年龄均低于30岁。同一时期,全美12岁至29岁年龄段接种疫苗的总数超过5000万剂。相比之下,接种疫苗之后发生心肌炎或者心包炎的比例很低,但仍高于专业人士对这个年龄组的预估。1 B- C! N+ U% V/ x/ j$ ?
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309位患者需要就医治疗。目前仍有9名患者在医院接受治疗。统计显示,大多数病例为青年男性,症状通常在第二剂疫苗接种后一周内出现。目前尚未出现死亡病例的报道。
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美国疾控中心主任瓦伦斯基(Rochelle Walensky)上周曾表示,这些病例“很少”出现,而且“绝大多数患者”在“休养及接受治疗之后已经痊愈”。
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6 r. c5 j, a6 f, B1 L4 y& q! f因为儿童、青少年感染新冠病毒发展成重症的比例非常低,所以让这一年龄组的人群接种新冠疫苗的争议一直存在。位于纽约的美国科恩儿童医疗中心(Cohen Children's Medical Center)感染科主任罗宾(Lorry Rubin)对法新社记者表示,从新冠疫情爆发开始,美国已经出现超过3000名儿童因感染COVID-19需要住院治疗的情况,因感染新冠病毒死亡的儿童总数超过300人。
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: P9 v4 {% h4 J( |0 O+ u {8 r美国30岁以下年龄组的死亡总数约为2700人。美国新冠肺炎总死亡人数超过60.2万人。
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, X3 L& ]& n2 l( d6 n( l! [5 }& E; u目前BioNTech/辉瑞疫苗是唯一一支允许12岁以上(包含12岁)人群施打的新冠疫苗。莫德纳疫苗被批准使用的年龄界限为18岁以上(包含18岁)。! a' w9 e! x' X. X3 H
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此前因施打牛津/阿斯利康和强生疫苗而出现血栓致死等罕见病例,不少国家宣布停止或暂停使用这两款疫苗。阿斯利康和强生生产的都是腺病毒载体疫苗。截至昨天(6月23日),台湾通报的接种阿斯利康疫苗后死亡案例累计已达到144例。不过台湾防疫指挥中心并未对外说明这些死亡案例是否直接和施打腺病毒载体疫苗存在相关性; c% B' C& }. W/ Y' H
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