社会中反智弱智人群的普遍存在，才是群体免疫的最大障碍2 _. y l8 G5 g/ l1 n7 Q% S
- V$ `, H- |: P9 b8 D加拿大真的会实现群体免疫吗？
% R& h6 x4 K( X0 W4 L+ _5 ?( ]6 K! Q, a* b( z
一直在密切研究最新数据的流行病学专家和数学家表示，可能不会（probably not），至少不会很快实现（at least, not any time soon）。
# y" l$ B% ~1 U# d7 [/ O. {% p
* Q9 L* z+ }1 H1 q, j8 N& Z- [5 _# A6 w/ w+ ~# d; t$ }+ V; [
专家们强调了一些主要的障碍：COVID-19变种病毒，成年人对疫苗的犹豫，以及数百万儿童无法接种的事实。即使在最佳的情况下，这些障碍也会使群体免疫的阈值（门槛）成为一种很高的标准。实际上来说，群体免疫可能是遥不可及。! ?: M: O- p! H( E# k
4 V9 R, S) I/ y; s' Y3 D4 G
但是，这也不是绝望的理由，并不是说要么群体免疫，要么就疫情爆发不止。6 P; V& `/ L1 [7 }2 |
3 M' j( ^2 A$ X3 J$ O, h& h与那些政客的说辞不同，流行病学专家不会迷恋精确的数字，因为这是很难确定的。他们表示，在实际中，我们越接近这个阈值，就越好，不管这个阈值是多少。随着更多人接种疫苗，生活便会开始恢复到更加正常的状态。4 u* W% n8 X1 ~3 A
3 |$ W8 `) [9 p3 u% p: V" n
多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院的流行病学专家和数学建模专家Ashleigh Tuite进行了一遍又一遍的计算。对她而言，结果已经相当清楚了。
/ N4 A0 L- \; i5 J& W# b' f; X. G# c T" X% v
她说：“我认为我们很可能无法实现群体免疫。但是，我不认为这是一件糟糕的事情。”
+ O: O1 W5 Q( ? {8 R- y6 i& }/ m% v
对于Tuite来说，无法实现群体免疫的原因，与冷酷无情的数学有关。
: w+ P; B+ ]! s
( m& `% Y6 `) G' d加拿大480万儿童无法接种疫苗+ L( x" n$ ?/ ]
+ T r' d3 U/ Y' U群体免疫的阈值是通过由两个主要变量组成的等式计算出来的。一个变量是病毒的可传播性，另一个变量是我们的免疫反应有效性。后者就是疫苗接种和自然感染相结合的结果。8 ^1 d. Y6 k$ k
9 j2 U: C2 ?) p达到群体免疫所需的人口百分比尚不确定，并且可能会发生变化。在疫情早期，估计值为70%。但最近的估计范围，高达80%，甚至接近90%。
* [; ?9 g" e; K" L# R
- _- I1 g" |9 |6 U, j造成这种情况的最大原因之一，就是COVID-19变种病毒的可传播性，估计要比原始病毒高出50%至60%。仅此一项，就大大提到了群体免疫的门槛。0 k6 f6 E6 ^: T; M$ C6 G
! h# ]8 Q& K) V/ B9 I) ]7 k' C
更加复杂的是，疫苗接种加上自然感染，都无法提供完美的免疫力。 m* p3 E1 X& C/ a* X$ F; J' ]
$ m! n+ K* r9 {9 A! m# D- x& W
而且，对于“疫苗接种者是否会出现无症状感染，并将病毒传播给没有免疫力的人”这个问题，仍然存在疑问。
# v. h+ c( D( z# d
& E2 f6 U% _- f$ P) S" B v相似地，关于“自然感染后所获得的免疫力能持续多久，以及是否能抵抗变种病毒”这个问题，也存在疑问。
2 D9 _, s4 T2 e3 X7 x6 j
$ U. s, x8 R4 p1 m# v- ]" t另一个重大的挑战是，即使加卫生部批准了12岁以上儿童接种辉瑞疫苗，加拿大仍然有480万儿童（全国人口的13%）没有资格接种任何疫苗。
, D/ m, b* M5 k" [8 w
5 K9 K% D+ y6 V1 J5 [6 n1 t“这对实现群体免疫的任何计划，都产生了巨大的阻碍。”温哥华西蒙·弗雷泽大学（SFU）的数学教授Caroline Colijn说道。# G# X/ J, @( C5 L. K
- k3 w3 r/ O0 A/ Y$ i4 z: I她说：“我们需要尽快为孩子们接种疫苗。”, q( A9 |/ Y9 b* ?7 J4 z: d
' `2 u8 b- Y y. T$ T
最近，由Colijn教授进行的建模显示，在可以接种10岁以上儿童的情况下，病毒的传播会大大减少。- K! r. ^5 \. S% c" D$ ~ s5 E
5 d/ f) ^, ~& ~, D8 W7 n
实际上，如果10岁至19岁的人群中有70%完全接种疫苗，并且成年人有更高的比例，那么她的模型就会显示，我们会接近群体免疫。
; j" m+ G8 v% ^6 Y. F/ _3 c' k, \
; m6 K6 Y9 W- J G% ^( n9 P+ R+ X“我们是否能达到这个门槛，并不是关注点。给这个年龄段的孩子接种疫苗，才是最为重要的。”Colijn教授强调。
, @' T4 \* f: D. p: G' _& g2 g0 _ W# A; b
她警告说，除此以外，她的模型还基于了几个乐观的假设：8 N+ N0 I! W2 X. I2 a
& ?1 ^% I7 T8 T9 {5 \( t4 ^
1 自然感染后获得的免疫力可以完全防止再次感染，并且不会减弱。
- c: @8 D F. o/ j. c: w4 m1 H. z/ p' |: e4 K
2 新的变种病毒不会降低疫苗的有效性。* u6 ^9 x* z% I# N, O
- ?* p' m0 |$ A6 x* m
3 很大比例的成年人选择去接种疫苗。
, h' p0 q0 l& W: M8 s0 c% M" M4 I6 _
很显然，大家可以想象，光是这三点就很难实现。$ m2 W) p' ^! D/ @. d3 w9 x( A
5 b' v% p) X) u( L加拿大很大比例的成年人对疫苗犹豫
) O/ l" u' j/ Z, r( C# u
4 J' w8 [: a+ f( V _! {% X渥太华大学的流行病学专家Raywat Deonandan说，如果加拿大不对儿童接种疫苗，那么就需要对近100%成年人接种疫苗，才能获得群体免疫。
0 w/ z& p# L9 h/ S5 b' p0 W1 T+ n7 v0 R7 B. z
“这是不可能的。”他说，“考虑到对疫苗犹豫的加拿大人占有很大比例。”
% J: d2 S) l3 ?$ x" @7 t' e) R; |- r! [. O7 S4 a, ?! y4 n
“疫苗犹豫是一个障碍。这不是无法克服，而是会成为一个障碍。”5 a6 Z/ K7 X; Q( Q% X
3 X3 c! m* d9 P) F最近的民调显示，加拿大人对疫苗的热情有所升温，越来越多的人表示，他们会尽快接种疫苗。但是，仍然有大约10%-15%的人一直表示，他们根本不会接种疫苗。
6 n( |' A+ m* v
8 J" \9 z( W/ B7 W! [; _以美国为例，疫苗犹豫已经被视为群体免疫的主要障碍，并且可能是永久障碍。美国的疫苗推广工作起步很快，但是随着时间的流逝，疫苗的分发速度一直在减缓，疫苗的供应开始超过需求。
! Z5 f8 @2 M H. L3 d- N9 i# `% G
" {% x7 }- E e3 Y* Z加拿大今年能达到怎样的免疫水平呢？
. \* `1 Y4 J8 m
! k: j+ e7 e2 M/ F( f安省万锦市企业预测公司Scarsin Corporation的创始人Paul Minshull对此进行了仔细的研究。该公司已经将其详细的建模软件，转去预测疫情发展。
, ~3 b& ^% A5 g
$ |6 s! x9 c# i7 n5 KScarsin的模型会不断更新最新数据，并结合我们不确定的事情进行假设，例如疫苗对病毒传播的真实有效性，以及加拿大人对疫苗的犹豫程度。+ N! c3 Z! g+ Q' n) M5 R
5 L+ R2 r; K0 c
8 B/ l" d0 V* `) I- {6 u, SScarsin的最新模型预测，到今年10月，所有人都有资格接种两剂疫苗时，加拿大将有2520万人完全接种，这是总人口的66%。* P& |# `3 V; w/ Q; o
& e8 E; X2 x) |+ ]) [# E: x! S
但是，该模型还对数据进行了下调，以说明一个事实，就是疫苗并不完美，并且接种疫苗的个体可能出现无症状感染，并传播病毒。此外，它还上调了一些数据，增加了一项预计，即没有接种疫苗的人会因自然感染康复后而获得免疫力。$ f4 u8 o2 }+ n- u7 W% V8 F
' c! R# u" [* l- d
所有的数据加在一起，公司创始人Minshull说：“加拿大的情况可能是，今年将有58%-64%的人口获得免疫力，远远低于实现群体免疫所需的标准。”
% [5 _" m3 z( E1 N$ y* S5 J5 y( t
这样的结果听起来可能会令人感到失望，但Minshull在分析中说：“好消息是，随着越来越多的加拿大人接种疫苗，今年夏天和秋天的疫情会大大改善。”
8 O3 ?% z+ _) e. H1 ~1 E& W r3 R
|
