各种论文自相矛盾，吃瓜群众一头雾水；得病的病死，没病的吓死
3 s) M1 O! W {( d) \! c/ ~9 v
2 L& @* v1 o" r' J7 R/ a$ d美国《科学》杂志2月4日报道，德国一篇发表在权威医学期刊上的新冠病*肺炎论文存在事实错误。作者并未直接联系患者就认定其“无症状传染他人”，却被事实推翻。
2 _+ H5 p- O# I" Q% J
- K8 Q: q% e7 H2 W( f; E, w 这篇论文1月30日发表在《新英格兰新英格兰医学杂志》（NEJM）上，题为《2019新冠病*无症状患者在德国的传染》，研究了一名1月从上海返回德国的患者。
" H" j" A7 t0 j; x$ D
+ [6 Q. M5 A" Y8 g$ l8 F# s 她20日至21日在慕尼黑开会，期间接触的四人均陆续出现症状并被确诊。
2 p' d3 M" q W E* M8 J. G( s
8 L7 I- g: u0 l7 v% L" ~. ^ 论文观察到，这名患者直到乘飞机返回上海时才出现症状，与他人接触时并无征兆。文章就此得出结论，无症状人群也有可能传播2019新冠病*，有必要重新审视疫情的扩散与防范。
/ D4 h0 S) a$ H3 C
# K# {6 M" F! C7 k6 A, t% S5 p. V D4 i
7 H G: X1 B) {. X) m4 R
论文还原患者的接触过程，强调她在德国开会期间未出现症状
0 n: q O @+ }1 w2 o3 W( k( p. C
《科学》杂志指出，中国研究者此前也暗示存在无症状传染，但尚未提供明确的证据。
0 I! l0 O4 B- x7 L) Z1 t$ f
, e6 a7 d" o9 E 美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福契（Anthony Fauci）表示，这项研究可谓“一锤定音”。”“读完这篇论文后，毫无疑问这类情况（无症状传染）正在发生。”
' H* A/ P4 _1 \1 T! P8 L- T& V" J7 ~# p B# k
然而事实是，论文作者在发表文章前并未直接联系该名患者，是根据四名被接触者的间接描述得出其“无症状”的结论。9 `/ x3 a. J: `- S" Y* g/ a
$ c, V/ O) u6 k1 T& w& K
对此，德国联邦卫生部下属的疾病防控部门罗伯特·科赫研究所、巴伐利亚卫生与食品安全局通过电话联系了这名女患者，后者澄清：自己在德国期间就出现了症状，而不是飞回上海后。' Y' Q5 l( d. T- o3 j; d% K: p' _8 W3 {
) a+ M; N# e2 b% w: j 知情人士透露，她当时感到疲倦、肌肉酸痛并服用了退烧药。 R$ n$ t' F6 C5 w) Z4 t O
7 E3 v2 o* L2 K' V7 X 而论文作者之一、慕尼黑大学的麦克·豪舍（Michael Hoelscher）表示，自己向巴伐利亚卫生与食品安全局询问，是否需要对论文做出修改，得到的答案是否认。
4 K8 g8 Z# K9 o5 h7 t- m" Y4 s1 N3 v7 L3 r/ x
但罗伯特·科赫研究所表示，已经向《新英格兰新英格兰医学杂志》致信指出错误，并通报了世界卫生组织。& L: e: K3 `0 N$ w# Q6 X6 m, W
9 g% k4 ~. M+ A7 t, B5 E- o( f9 Z b 另一名作者、柏林夏里特医院病*学家克里斯蒂安·德罗斯顿（Christian Drosten）表示，“我对此表示难过，但不认为这是任何人的错。显然当时无法立即联系上那名女患者，而人们觉得有必要尽快沟通。”6 k: a5 T# X! x' Q* D* i
7 s, O; H$ y: a* R+ ~
哈佛大学公共卫生学院流行病学教授利普西奇认为，没有向患者确认就认定其“无症状”是“有问题的”。- A4 r I8 A; M9 Z
7 ^! _9 o: q- S
但他也承认，在紧急情况下常常不可能联系到每个人。且疫情扩散期间，对论文的同行审议要比平时更简洁。1 j% w( x% F6 e9 x$ M+ @
+ O$ |) m/ a# g: t+ t “我认为相较某人的粗心大意，这更多是关于一个压力过大的团队想尽可能快地公布真相。”4 C2 |* S& ]0 k7 O
9 c0 _, l% B8 ]& M( u: I
而瑞典公共卫生局则没有那么客气，直接在网页上指出：这篇论文关于新冠病*在潜伏期就能传染他人的研究“缺乏科学证据”。3 ]' f- Z" ?: }# ]5 Y* u4 v
7 Y5 d% p3 @6 G! X. Q 世界卫生组织曾于2月1日表示，无症状传播在疫情中可能是罕见现象，病*更有可能通过飞沫直接传播。' A- L3 q. J+ b+ |3 |
$ S; M) ^1 T" l& B8 S
尽管出现了上述差错，但对于“无症状患者感染他人”，仍不可掉以轻心。
* y7 O* G! f; S7 I% v p3 n/ V* T" B; N7 _2 D/ R
2月3日下午，中国国家卫健委最新发布的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》提到，目前所见传染源主要是新型冠状病*感染的患者。同时首先明确“无症状感染者也可能成为传染源”。
S2 V; h' [8 z# q3 d- x8 S8 q5 t% B% a. R. N) B/ x- N& g
|
