各种论文自相矛盾,吃瓜群众一头雾水;得病的病死,没病的吓死; ^: o6 G6 q! j
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美国《科学》杂志2月4日报道,德国一篇发表在权威医学期刊上的新冠病*肺炎论文存在事实错误。作者并未直接联系患者就认定其“无症状传染他人”,却被事实推翻。: N! @7 j0 @3 y* w( }9 h( m- c
2 G+ V7 I8 c1 [+ y% L5 S ? 这篇论文1月30日发表在《新英格兰新英格兰医学杂志》(NEJM)上,题为《2019新冠病*无症状患者在德国的传染》,研究了一名1月从上海返回德国的患者。
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# L' p L; j3 v3 { 她20日至21日在慕尼黑开会,期间接触的四人均陆续出现症状并被确诊。3 H6 J# \2 [, S: h% ^6 ^' c
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论文观察到,这名患者直到乘飞机返回上海时才出现症状,与他人接触时并无征兆。文章就此得出结论,无症状人群也有可能传播2019新冠病*,有必要重新审视疫情的扩散与防范。
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3 E2 L7 p2 @& ~0 d8 { 论文还原患者的接触过程,强调她在德国开会期间未出现症状
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《科学》杂志指出,中国研究者此前也暗示存在无症状传染,但尚未提供明确的证据。9 d4 T+ w( c! o5 V" E9 F: c
" B- Q* {2 q' u1 D- U. Z- k5 ] 美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福契(Anthony Fauci)表示,这项研究可谓“一锤定音”。”“读完这篇论文后,毫无疑问这类情况(无症状传染)正在发生。”
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: u) X( e$ z5 G$ R: G5 c 然而事实是,论文作者在发表文章前并未直接联系该名患者,是根据四名被接触者的间接描述得出其“无症状”的结论。
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对此,德国联邦卫生部下属的疾病防控部门罗伯特·科赫研究所、巴伐利亚卫生与食品安全局通过电话联系了这名女患者,后者澄清:自己在德国期间就出现了症状,而不是飞回上海后。
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知情人士透露,她当时感到疲倦、肌肉酸痛并服用了退烧药。
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而论文作者之一、慕尼黑大学的麦克·豪舍(Michael Hoelscher)表示,自己向巴伐利亚卫生与食品安全局询问,是否需要对论文做出修改,得到的答案是否认。$ ^3 E5 E* V' O+ e4 d" C! o
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但罗伯特·科赫研究所表示,已经向《新英格兰新英格兰医学杂志》致信指出错误,并通报了世界卫生组织。- V# g% g% m7 q4 [
3 g7 D' b+ X z 另一名作者、柏林夏里特医院病*学家克里斯蒂安·德罗斯顿(Christian Drosten)表示,“我对此表示难过,但不认为这是任何人的错。显然当时无法立即联系上那名女患者,而人们觉得有必要尽快沟通。”$ C/ g, U/ C6 r8 ]' D5 K' J% u4 x
+ W f% r Z9 s! {4 i# {7 h1 V( [ 哈佛大学公共卫生学院流行病学教授利普西奇认为,没有向患者确认就认定其“无症状”是“有问题的”。' j: G* t$ ]# S4 r% W6 D% E
# P4 F. J; k, ?' l8 C; S2 ?9 y 但他也承认,在紧急情况下常常不可能联系到每个人。且疫情扩散期间,对论文的同行审议要比平时更简洁。
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“我认为相较某人的粗心大意,这更多是关于一个压力过大的团队想尽可能快地公布真相。”
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3 |; ?6 d* F" l) t$ _7 A3 ? 而瑞典公共卫生局则没有那么客气,直接在网页上指出:这篇论文关于新冠病*在潜伏期就能传染他人的研究“缺乏科学证据”。
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世界卫生组织曾于2月1日表示,无症状传播在疫情中可能是罕见现象,病*更有可能通过飞沫直接传播。4 Z9 q; d* \- w, d) q0 e' E3 K# B: [
( N x: r3 D4 [6 r4 F( M 尽管出现了上述差错,但对于“无症状患者感染他人”,仍不可掉以轻心。
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/ K: M6 A- N& E% l. j8 f- ~ 2月3日下午,中国国家卫健委最新发布的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》提到,目前所见传染源主要是新型冠状病*感染的患者。同时首先明确“无症状感染者也可能成为传染源”。0 x4 X/ s8 o8 N+ s! p, B
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