2.5亿老人的养老问题确实是一颗定时炸弹
, w, Q1 Z& |9 Z7 Y# n1 X4 S! Z+ R$ d5 u0 p% W6 Q
民政部的数据显示:目前,中国各类养老服务机构和设施,共有约750万张养老床位,平均每千名老年人拥有养老床位超过30张。) w% L5 l" T9 b0 T
* W5 j5 ^& C2 x% y+ V8 B: g, f今年全国“两会”期间,国家发改委副主任连维良称,今后3年-5年将增加普惠性养老床位100万张以上。地方政府也纷纷为养老床位设定目标,如南京市规划到2020年,全市每千名老人拥有的床位应不低于45张。# u" j1 w+ Y/ Z: L. Y& |
& K- j2 p6 e& W养老床位的建设成本高昂,少则10万元起,一线城市甚至高达五六十万元,政策性补贴只有1万到6万元不等。
f" z2 L, n# \/ D2 ^& z! W# W' [7 g9 J) y, Z( _) J, ~
一家机构建设多少张养老床位,能达到投入与运营的最佳状态,并无定论。中民养老规划院院长苏志钢告诉《财经》记者,在养老产业发达的日本,大多数机构床位数介于50张至100张,“小机构星罗棋布,形成嵌入式布局,整个行业重服务质量,并不一味追求数量”。
. m0 h) @7 G) J" g% I: W
1 D; t* u8 _1 r5 V2 [在中国,拥有几百张养老床位,已经是养老机构的标配,一些医院也加入了冲养老床位的行列。可数量多,并不意味着运营状况一定好,养老机构的运营状况,看的是入住率。
# a ?% I* e1 z# e+ ^4 N5 y" H F# J. I+ u* O
“一般入住率达到70%营收平衡,80%能盈利,100%盈利很可观。”北京社会管理职业学院、民政部培训中心教授屠其雷告诉《财经》记者,低于50张床位的机构经营会很难,50张到200张比较得当,“目前全国民营养老机构平均入住率40%多、不到50%,80%的民营机构是亏损的”。( s. v9 I% H3 Z9 C" x# D
/ W! r) `, T; r优质的、综合性的养老服务,尤其是实现医养结合,是养老机构盈利的关键。德隆睿颐苑自建了医务室,并且对接了医保结算,仍难突破低入住率的困局。在屠其雷看来,距离优质医疗资源太远是其弊端,“虽然位于北京郊区,但就北京的交通状况,有紧急情况发生时,一两个小时都到不了市区的医院”。
, [! B3 b, h5 @/ \" X6 a) t
% U0 G/ f+ E0 M泰康之家CEO刘挺军在2007年进行市场调研时,便感受到了就近的医疗资源匮乏给养老机构带来的挑战,“美国的家庭医生普及程度高,医疗资源的可及性强,从社区很容易到达大医院、社区医院、诊所。而中国的家庭医生体系有待完善,大医院都集中在城区,郊区的医疗资源有限”。: c D f* m8 m0 c
2 n: z: J/ W( X- [
不过,在清华大学公共管理学院教授杨燕绥看来,泰康之家的CCRC(提供持续照料服务的退休老人社区)养老模式,将日间照料、康复、护理、资产管理结合起来,也只能支持康复护理服务,“急救、诊断和住院服务,是任何养老社区和养护机构均力不能及的事情”。! g7 o% U/ F) h6 u1 `
2 _1 ?3 y" z4 u3 P医养结合中的“医”,并不是简单的感冒开药、查体保健。学术界普遍认为,医养结合中的医护体系,由急救、门诊、住院、医疗康复、失能失智护理、临终安宁和慢病管理七大专业服务构成。 C5 |% @/ c/ y- Z/ G2 @ G2 }9 C
" l9 K% z8 r7 r3 B# N/ U
“医养结合,并不是在医院里开几张养老床位,或者在养老机构招几个巡诊医生就能实现的。”北京市老年志愿者协会秘书长马乃篪告诉《财经》记者。马乃篪曾在北京中医医院担任主治医师多年,“门诊医生在给老年人看病时,需要根据大量数据、资料重新做诊断,如果这些在养老机构、社区能完成一部分工作,才能叫做医养结合”。8 y% G) J- l) J% ~
- O" Z& P, E" B5 W8 g% V" f& ~( N
中国目前有2万多对签约的养老机构与医院,签约后,这些分别由民政部门与卫生部门管理的机构,能否真正“结合”,一些学者颇有质疑。! V* P$ t- I1 W" Z4 Q: {) ] }
/ g) G- b4 G# ~4 G8 U" p; Y, G养老服务与医疗有明显的界限,想要打破并非易事,一名上海的业内人士对《财经》记者分析,“这种情况下,上马更多的养老床位,获客效果并不好,反而有成为累赘的风险。”% w2 `) I# b# R) e0 q+ ]
& q# z% ?! o$ R
谁为养老买单
6 P) P+ j0 R- S! X: D
/ E" t, }! ]; n! x7 Q在养老行业,难以融合的并不只有卫生与民政系统,商业保险、基本医保也是难啃的骨头,这也恰恰是决定行业发展的核心——支付问题。6 o5 [8 T( ] y# p1 {
x6 U% [3 f! K, [) A$ [& f; Z- ]对老年人而言,长期护理很重要。因此,国内外都开发出长期护理保险,这是一种为因年老、疾病或伤残而丧失日常生活自理能力从而需要长期照护的人,提供护理费用或护理服务的保险。国家统计局数据显示,至2018年末,全国60岁及以上人口为24949万人。
% K9 ~# a4 z, x8 h8 S- M7 t
5 K2 H6 c8 X7 R' W% s; z2 u
) y1 i+ W8 j9 G& q$ G1 X5 C6 q6 g5 c2 U: j( H5 D$ k
2016年,中国开始在15个城市试点长期护理保险,试点地区学习德国长期照护保险制度的“护理保险跟从医疗保险”,即长期护理保险以医疗保险参保人为覆盖对象。
+ F5 ]" K0 X/ { m# B7 \ q
- q' ]# c3 A7 i3 e; a, e* T3 b早在2012年,山东青岛便尝试长期护理保险。当时,青岛的医保部门看到很多老年患者“压床”,医保为此平均每年需要为一名患者多支付1700元。青岛市决定,以从医保基金划转的方式筹资,患者可以到医院或养老机构所办的医务室接受长期护理、生活照料等养老服务。经过测算,一年170元就可以照顾好一名患者;三年后,长期护理保险没有增加医保支出,反而是降低的。$ ^: `$ y5 @! y" v6 Y+ z1 V
0 I5 }( \8 M( Z3 ?/ W' o4 N
2018年底,青岛市发布的《长期护理保险暂行办法》,规定了参保人经过长期照护需求等级评估后,可申请护理保险待遇;参保人基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理费用,可以得到70%-90%的报销。! B3 G# h- Y/ }4 l3 |4 l
9 z9 T/ `& M! h, B! k
“长期护理保险减轻了老年人的负担,扩大了机构的入住率,很多机构达到100%入住率,实现良性运营。”屠其雷告诉《财经》记者,“青岛的服务人员比北京收入还高,护理保险起了很大的作用。”8 N+ q+ }% x# H
' ?# Q/ V+ n$ ]在试点城市初见成效后,不少试点外的城市,如北京,也在跟进,但跟着医保基金走的方式,对于整体产业发展与养老问题的解决,仍然功能有限。 z/ C) U9 l2 ]4 H: c# H
/ P" t! |3 L0 b. O0 V( F4 ?
太保安联发布的研究报告显示,上海长期护理对于机构养老支付标准为每月600元-900元,长期护理基金支付85%,但从上海、北京护理机构供给情况来看,目前普通中档养老服务机构每月花费通常可达4000元-5000元,中高端机构可超过1万元,社会长期护理保险仅能负担15%-20%的机构费用支出,补偿水平有限。
& k2 K5 i$ O; [& m8 _9 ^# V1 U5 T: B' N: v4 |7 p
由于中国医保基金结余状况不太乐观,试点城市的筹资水平,甚至不如“老师”德国在上世纪90年代中期的水平。比如,青岛、长春和成都的筹资水平,大体相当于医保缴费基数的0.5%,上海的筹资费率是1.1%,而德国在推出长期护理保险制度之初,筹资费率就达到了1.7%。" l" q; z R5 N' ^0 d3 v1 P
: N: w: p! t* a/ J. q- E1 W! l此外,由于目前的长期护理保险的支付体系、结算系统具有医保特色,国内养老机构想要开展国际合作也难过支付的关卡。“山东半岛的几个城市与日本、韩国的不少养老机构谈过养老方面的合作,但是支付体系、结算系统不一样,进入不了报销系统,合作都无法继续。”苏志钢说。+ G6 {1 q5 Y: U; y5 |* B2 D
: L5 M5 b2 F# m( T& e
商业长期护理保险被寄予厚望。中国保险学会与中国社科院世界社保研究中心发布的报告显示:从2005年至今,中国商业长期护理保险发展仍不成熟,与其他人身保险产品相比,市场份额仍相对较小。( b: A% X7 H/ V7 i- v* `
4 v$ j# {, j7 z, M! ~
原因在于,这个险种在发展过程中相关政策及法律法规尚不完善,护理保险产品也无明确定义、缺乏相关精算数据,护理服务体系也不健全。( G0 P- V; O8 U2 A( s
/ Z4 y' I4 r/ _' K1 H) H4 [. U
即使在美国,商业长期护理保险也是一个难于管理的产品。美国目前只有15家公司还在出售长期护理保险产品,而在高峰期的上世纪90年代,将近130家公司逐鹿这一领域。
( ~7 G! {# F1 x0 D
6 t1 Z, K; j2 f! x0 {; M美国Genworth金融集团CEO托马斯·麦金纳尼撰文称,大多数公司当初对产品的定价假设与现实相比有很大偏差,导致了巨大亏损的产生。比如,当年竞争激烈时,不少公司推出了终身给付的产品,如今的产品都设置平均三年左右的期限,并给赔付设置每月4200美元的上限。
' `: ^" a2 P! R, O. x+ ]. R+ B* S" H' r" M$ \+ a I+ @
很多美国公司都“玩不转”的商业长期护理保险,习惯了只是给社会长期护理保险开展经办服务的中国保险公司,能否重新捡起来?$ C+ [5 g1 ?; N, P
' T5 {. r4 ^ h* U! p/ j( t
至少商业诱惑力是巨大的。太保安联的报告认为,如将社会保障体系不足以支付护理支出的部分,作为商业保险补充的服务空间,则仅北京和上海商业护理保险潜在规模就已接近千亿元。& c! v$ Q0 w$ g
7 W9 L9 J) g1 i1 Q
! ?! u4 O. o. P1 z; @' Y
+ P8 n& n* E; C8 p/ A( a% q |