一波未平一波又起,一座座大山接踵而来8 D) `' f7 `- m2 K
4 C7 Q) M2 p8 h" F就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。
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现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。6 e8 G1 {/ `0 a5 _# R
( Q/ A g9 K/ z9 q$ r( _3 V同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。+ \6 z8 S; G9 N- k7 j( H
+ K0 ~' B* x' l. _; I- @# v医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。
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买得起房却看不起病的时代,真的来了! & N- z, ?# d0 W8 p
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2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。& q& ?8 \1 M" r# U, d3 M
/ B- }5 s# k& d9 ~" f: b2 v短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:
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' j# F) ?1 I, m1 V$ O1 _" r以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。
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一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。 R9 v/ I" `! H6 a7 Z% b. z" l
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如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。
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近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。" n+ O7 G1 E, q9 X$ _
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数据来源:美世达信
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* |( e0 |2 _0 ?5 E7 S! i' ~数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。
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过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。9 E# s1 r) [$ T' a1 W: B
$ d* S2 B' R- c3 d这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。- A, h B( N- Q2 C/ Y h+ k! G
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十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;. p: c6 }9 G- Z% B
n8 V) p% S( i6 B5 s+ J, D当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。
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+ ~2 e7 E# E: t) B# v3 H* L再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。6 {- u; v% m# F P8 `3 l- B
. ]: ?8 E! w: u( H- d按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。
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32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。) `/ `- | Q: l
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国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。+ D& \$ c, m& A0 e( ~8 i
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这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。
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# y0 D' V+ k, R5 k) o+ C! U% X如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。: y+ Q- |% r, O
. d6 X% _7 {6 P( I N难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?( a! @3 f* L# O# W9 A4 `# W0 r6 m
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; o( @% E- Z) r0 W/ F9 ^实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。/ T( F% C& i; U) x5 c
* k# X- ?! I- L2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。
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2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。
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7 o" G) W7 s& A有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。
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2 ? v x, M& i5 d! ?但医疗方面呢?
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现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。) ^# |5 O% | A) p
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如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。
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一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。
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一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。3 [9 h& b" d0 b1 f
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他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。
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治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。
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那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。, M5 g& |/ e$ A3 [: h$ f
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: _- Z8 J& V2 q普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。
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7 G1 E6 R E' p4 D6 ]. m相信很多人对具体的报销范围不清楚。
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T: S& G$ e$ J. F+ ?0 I i中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。- O9 Y) T- r4 T/ i
7 C, C$ G J3 u* Y& G$ `5 N现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。, Y2 z4 n( u, `# W4 d! R K
) B N7 t0 R) \+ a+ ?% o* J7 P大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。+ c) E6 R' d# G# v
- u) N5 j; m0 j% N) n7 K f. M以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。
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而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。$ J' u; [5 w6 C% x7 R, h
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还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。
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6 F- U4 S. b7 `. B% x) q谁家没个病人呢?* ^) N* S: M" z9 j$ k1 D# n
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如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。; w0 x+ i' o, o2 `
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有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。- A5 H, ]- d% Q2 A8 T( E8 g& y
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( W" {" P T) l7 `# u: b; k7 e放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。
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上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。
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: F% u; A: [. c3 j7 m7 V. }$ H而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。: n5 A0 p( |4 X+ }8 {0 n3 b) }. O
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虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。3 r' E$ d/ b+ g" V0 A2 `
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目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:
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* J6 B- S% _& c" W ~. W" I甲状腺癌:95%
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早期肺癌:65%+ [* I. d3 l# C9 H7 w. @
8 O4 K5 L; X; @2 K3 M( y+ G乳腺癌:85%
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肾移植5年存活率90%
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# u3 x* {7 r. j与此同时,医药费用也高:
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淋巴瘤:30-50万;3 u$ |! U8 X+ L9 @6 l5 x
* s5 v7 t8 L' F( I( a1 h脑和神经系统肿瘤:30-50万;! D/ r0 Q% O8 s: i$ |
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换肾:30-50万;
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癌症:30万-100万左右;
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白血病:50-100万;
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# Y, x3 u" Y( F! p* g" j冠状动脉搭桥术:5万左右.
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( ]' P5 t- i; b2 j$ h' [医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。- x4 B% X( |# Z! L4 V% S, D
+ _2 b6 Q2 U* V! y) u/ X放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。
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; T* ^7 p! ]5 W3 x. G+ ^中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医…… s2 k, u6 A1 M4 Y; E& z
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但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。4 c9 n. }, T% A9 v+ k
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; D2 }* q% z7 c% j4 G' n过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。
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当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。6 e2 h7 U. t6 f5 y, H( D6 Q6 m
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在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。: u. B. M) }, S N: q! G! T; S
6 P. D- T: \& J; S; h. m8 ]4 M4 N保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。
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不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。- A% g8 I: d" T" S& S
; r7 F8 a7 I/ s9 |在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。( s& p# O1 ]. Q
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