一波未平一波又起,一座座大山接踵而来! Y' Q0 Z n+ z1 g6 S
; e* g8 s7 L0 `3 l就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。# s( n6 d' {- f1 L
4 E; A: \3 f Y$ W现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。
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: k; {+ e. S, s" ?4 b$ i+ q同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。
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医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。
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( ?5 D W/ j8 ]& ~买得起房却看不起病的时代,真的来了!
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2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。: f9 J: i6 f% g6 f6 g( c3 U( T
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短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:
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7 _( ?6 `! O, M; w) ~ r以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。
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一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。3 f7 w. F! w8 G
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如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。 a% N+ D6 y5 O1 h
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近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。0 ] M. o j7 x, A1 D$ h7 e
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数据来源:美世达信
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数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。
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& T$ B$ l# K6 A5 m- ]过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。
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I5 `6 @. V7 e6 |9 Q) `8 O这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。
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十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;7 x: p8 K" R2 U8 c+ q5 F
2 t, W* i9 C4 W$ n( y& T& B当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。
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, `% J: U* @# @, F" C再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。
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按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。
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% K$ o) u s! O4 {32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。
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; Q5 D) [/ T( B5 \$ |. ]" e6 o2 u9 g国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。
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这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。# j g: Z4 `5 U" g5 d0 J
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如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。" a' v M, v5 O2 z' u' F& b
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难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?0 I% c9 \2 ]8 O
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8 w5 V8 `- D$ q1 \# f( [, g实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。( Z5 n( k) s0 X: O" V
. }8 N" G# Q& k( e' [$ h) `0 N1 }2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。3 b3 l$ K( ~; j+ }9 d1 G
+ l1 i8 Y3 ~+ T; p2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。; A/ H* ~" O) u9 ?& `: u/ T
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有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。
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! ? D0 {* \* r [7 V6 y但医疗方面呢?" }$ C% L" N( O) c) @: R
" ]; \. U- n- c S; }# x2 _- O现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。: l) S3 ^' J/ }; b
- w2 N" I3 V6 W; u* D. n. T如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。' K6 V. Y$ B1 ]0 I' D4 h
) t, c7 {) X& h) n3 f一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。
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一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。% }7 b. @6 G$ y4 u) r) Z( {0 o
; o" @5 N0 c- H. q% L% G他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。
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治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。
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( F& _6 N$ [; ~- A* Z5 g那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。3 l9 ?4 R% [0 v4 c6 t9 v
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2 J1 @+ y* t# ]) x) M普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。7 v: ^$ Y/ v3 K" o
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相信很多人对具体的报销范围不清楚。
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中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。
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% a& @* T: j; P/ |) w7 O现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。# e$ y! e7 B7 u5 F* D" S
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大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。; ]" Z8 d# X" D% H2 c& w1 W
2 c2 _! s$ A! \以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。+ G9 `) z. x h6 f& S, _. Y
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而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。
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还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。
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谁家没个病人呢?) i- X: h3 i$ y/ q# [$ g
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如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。
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; o! ?1 k3 a0 |有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。1 b1 Q, v+ O$ U5 ]
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: c+ |9 T8 @' |0 o放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。; |2 V" W4 @* w# h: D, F
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. G( ?8 U& O& p上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。
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0 J8 z/ X. r x* ~9 r. t( I而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。
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1 }" D0 u, Z7 L3 Q虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。
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3 R5 j6 t( s1 ]0 ~. L目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:# r; q% g, e) z. Z% e7 ?7 U" O
, |8 w4 a3 c& a7 E0 F9 p甲状腺癌:95%1 l6 T$ Q! x/ R" W" I. J' h: o
2 e9 Q7 D! W b早期肺癌:65%
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乳腺癌:85%6 e' h* f. E' B, N3 I
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肾移植5年存活率90%2 b$ v7 U/ ]( {
' u, v' I/ d, C0 g与此同时,医药费用也高:
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; ^5 e3 z- y5 E7 O( w淋巴瘤:30-50万;
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脑和神经系统肿瘤:30-50万;$ N% s3 v# l& ?! G+ A& m+ h+ F
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换肾:30-50万;/ C: u9 \- x0 l
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癌症:30万-100万左右;) w6 {1 a! @- [7 L H5 v
( O: u5 \9 G& k& p% G) ]) `9 `白血病:50-100万;+ k3 q6 U# H' M- ]1 c
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冠状动脉搭桥术:5万左右.
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- B, N; m: ^1 \/ k5 o医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。3 H+ z/ s; ^: X' g
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放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。6 _$ d* ?: \; X$ b0 ?: i
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2 E6 W A9 l2 W" ]中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医……* P, N8 D* ^5 y
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但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。
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l0 u8 b: o* E) N$ Z( X过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。
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当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。7 ?& U3 T) r# B/ m
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在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。
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8 }0 ^7 g- b6 \0 w1 K保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。
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不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。- s1 d2 j$ d! E3 F6 N+ s
# F G% \) V# l) ~0 k9 n在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。
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