一波未平一波又起,一座座大山接踵而来& b1 A7 Z5 {3 o- G* i
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就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。9 ~7 O$ d, ]+ ]- u( j
, O! J5 P2 ^6 a K现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。4 @+ G8 L: \* Z
5 Y* r' R0 R7 Z1 B( P* _同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。
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d3 N7 a$ a) ?+ C' J0 U" u医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。
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买得起房却看不起病的时代,真的来了! & [% h' G; D2 E e+ p+ L" T
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" D+ B! s' U2 l- u2 Y# _2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。& h7 v7 D. o; i' i1 o& j% y9 _" a
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短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:
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9 E/ j, o# V% k3 {$ { ?" T以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。
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一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。
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2 R$ H, H5 y1 R- l4 |如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。
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近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。2 e1 U' \/ d% l( @4 Z
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% w+ ~( U' } \# v& t数据来源:美世达信
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' O F7 ^$ Z4 G. y6 `1 |数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。
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过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。: |5 \$ v+ l8 a. N4 J* h
! P# ?# n" k. _" Y3 h这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。3 S' t# q9 U1 T, G
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十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;
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当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。2 b3 b7 @, h$ ?' f0 F
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# N* Z! T2 ~& k3 `: d6 Y, V# x再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。
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. C6 o1 w7 @+ O) Q按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。0 a$ N2 \# Y5 s
; o; e* r& z1 O32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。/ F2 ^. z1 ~ k7 N; ]4 L0 N
# ?6 f5 G! R1 q; ~7 I# I2 S+ n' l国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。& P4 z5 Q& L4 `7 q3 `
& K0 {. l, t4 p+ d- F. R" b这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。
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如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。
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, v- G Z6 |4 V( k难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?
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实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。
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! e4 b9 i0 f% P! w, n$ b2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。
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6 q% N2 c8 e# V0 D% W2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。- y* a6 H: B% y! L$ ?& v
% i& {- Y7 s- ?' N有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。
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但医疗方面呢?
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现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。1 f9 ^ W+ q" a# T
3 S7 i8 H0 k! \6 }6 X. P) C如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。
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6 Y8 W" g W }5 k# u: e. y! m+ v一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。4 r; E" I' T0 o; c; [
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一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。
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他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。
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治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。
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& {+ Z: i; N! Q# C @) {那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。 Z; e. q0 _8 u/ s; t
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7 K- c" f I" c% X. V& X: _普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。
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相信很多人对具体的报销范围不清楚。* r' l' x( W3 p, g' d& t% j
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中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。
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7 L5 n/ C. P4 e5 _4 ~" J6 J. A* c0 ]. s% q现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。3 Z8 J5 q0 O+ N
N7 {; Z y' N. [% L$ \1 ]大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。
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以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。
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而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。
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还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。! F4 ` [% w9 B1 R9 `% }* B! L
" f. S6 `/ r) S* ~谁家没个病人呢?
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如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。3 J `( R- w ~9 g
' w+ j& {5 d% X9 S+ L& W7 j有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。: b5 b; m0 O8 ^/ f; M: B
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+ {. Z k3 A# D- ]$ S放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。3 F( A( K2 V& M) z* L! m; ?
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上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。
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而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。/ r2 x. e# M+ T9 C
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虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。
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目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:
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" H' M+ v* H2 |: a甲状腺癌:95%
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早期肺癌:65% ]/ G4 V1 u0 T1 _( Y
( q8 @/ e: @& K) ^' A7 z. I乳腺癌:85%# z4 f$ t; F' `0 Y" P+ W" v/ E
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肾移植5年存活率90%' Q5 v, z2 `0 M9 M, \+ k5 Z
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与此同时,医药费用也高:* i" D* _% G0 j
* H6 d& }8 Z i" D& U) F淋巴瘤:30-50万;9 m& v5 U+ [2 D# C5 v
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脑和神经系统肿瘤:30-50万;
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9 k. z3 u* q( o2 j换肾:30-50万;, d0 k& S# F/ m1 R# r0 f
# g5 @# J+ _7 |. d5 {癌症:30万-100万左右;) k* V- e O" C. @ V/ Y5 G! R! M
/ k: x9 a& x, L- x白血病:50-100万;
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4 Z7 p8 B- M8 Q/ b! t. K# |# _冠状动脉搭桥术:5万左右., C, H. E9 |, |
$ H7 s# i+ m0 [医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。
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放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。
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1 y( |1 P5 o+ l6 S" c中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医……& }3 K* ~% C n
: Z5 n! ~6 U8 q$ q9 N/ R但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。
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+ c6 B2 N7 l, c3 T5 J# \, k过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。
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: y- Z% X9 i1 t2 B当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。
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( Z! b, I1 d$ e& ~: w. q9 r在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。 O" t% w# h6 S) S) P5 O* n& y
. D' ]5 Q j. k" t6 a5 H0 o保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。9 L' ^7 B$ ]$ r. x. m8 H8 o" t4 Q
8 _; q* i# ^5 F( s4 D- y! v不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。1 Z* c# X9 H t! o; ~; L" j o4 R
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在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。
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