一波未平一波又起,一座座大山接踵而来- e3 k M3 K/ R* k
2 u% }! o/ _8 Z5 L6 q- W0 B就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。1 |% f3 D2 x. M% R8 [
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现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。
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同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。( l! ?# r W q; |+ v7 v& h
8 | l0 F B" j医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。
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- |& S" N r# U) B6 J买得起房却看不起病的时代,真的来了! , h1 ]% e: b* ^
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9 n3 ]0 `/ O$ L" E [- v( b2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。
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, |) J: I' Y3 g g2 k3 U2 ]短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:
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以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。: K/ I! p, k5 ^
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一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。
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如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。
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6 e$ ~) e% b7 p% t6 H5 c/ [, z: Q近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。
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数据来源:美世达信
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6 O+ A" g* C& W0 C6 n( X) I( e7 O数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。 c5 p6 J; {5 m
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过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。
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这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。5 q, V/ t5 S% C$ ~. u
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, J. U5 A6 A6 B* ^, Z& `5 u* e十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;2 K! C/ G1 D ?; Q b; ~
. E9 Q1 O X$ ~. b当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。' h' B; J0 p3 c
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: i+ W3 Y- B* F再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。
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按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。# o( M4 l; E+ A, t i
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32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。
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- t6 b* u. f# z- h1 f& M国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。
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5 w; {8 j' N" U6 e: o这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。4 Z& E7 m) y8 L6 r
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& Z4 X- X# I4 z$ Z |如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。
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5 L0 g; {, w5 D( p难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?
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G1 \4 v* _7 B ]! R0 l2 p实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。1 d8 _4 E) x+ i9 l. S0 _
& J6 j# h: n8 c, q, n0 v2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。) F2 _' {9 e. c/ m
/ Q7 E2 z, L |6 @- u2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。# E$ r$ i: S$ F1 r
8 x2 I+ {% I9 f7 y& l2 _- L9 |有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。
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但医疗方面呢?5 S3 K' E6 Q* S) J( r5 |2 S! l( G: N
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现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。
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7 P/ x1 [( A( w5 f3 s! N9 `: Z; P如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。
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0 R2 s) @& Y9 f* @# F& q一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。
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3 V3 ^* A' w. a, O5 s0 {3 Q6 ^. c# q一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。
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他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。
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治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。
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3 B; T- [. M/ T1 A5 W! K P: \那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。0 |+ s _: D- P2 {4 R5 w
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0 W1 b. N$ a! Q0 R9 W# L普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。
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4 x& ?: x4 l2 v4 u相信很多人对具体的报销范围不清楚。- e3 U( r# ?! e3 {
' o- n, Z* V' r% Y3 }中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。! A) _4 {6 P9 }2 L* K
4 R7 K) B! U6 \- F9 K Z: d现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。
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大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。# y( U2 F* L0 d# V
b# L* c% t3 z7 I- H! }$ K以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。
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: T p2 e% `- K1 X" v而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。
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还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。
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谁家没个病人呢?
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如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。
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有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。/ u- a! ]* ]3 m I
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7 \0 `, K; n9 _3 y3 V% L5 o) }放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。
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) y/ @# B5 P" O6 b: I3 u上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。
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# m. O0 b5 Q) i+ \而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。" O. v- h% J$ v* J6 R
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虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。, Z, `, s( u8 {+ D% [. y0 W! c; Q( E
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目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:
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甲状腺癌:95%
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早期肺癌:65%
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/ E4 d& h* A, c. u+ M乳腺癌:85%
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肾移植5年存活率90%
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& C! R6 l1 M$ {9 T与此同时,医药费用也高:8 C- s5 _5 U6 y: s7 e
$ B0 [0 F% u7 K: ]3 \淋巴瘤:30-50万;3 s" ?7 r7 w2 [& X- c
" ^+ m- Y+ O" m" O1 x4 o" x脑和神经系统肿瘤:30-50万;
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换肾:30-50万;* f u4 A/ G( f, L8 \0 ]4 @
3 r% n/ x5 I% H/ X* g; X3 J# A癌症:30万-100万左右;
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) q5 R) c/ l# u白血病:50-100万;
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冠状动脉搭桥术:5万左右.9 H: y6 u. u& o5 R+ K
9 j9 C M+ ^% Y医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。) b! E! [3 N1 L% k/ ~/ h/ l2 b
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放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。
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/ b# z. [* ]# ]9 ?中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医……
9 d, s# d, N8 g K( q
* D: h" m# G9 T7 s% a* @7 T但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。' d# b/ D9 V' C# w- |( z: s& L! | @
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1 t; c8 f2 U8 i0 j过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。
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当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。
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) s" z8 ~1 g% }* T& L在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。4 w- }9 r$ \# g2 M& q; z. G
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保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。# Q: K. p* i* t
2 e) I7 Z* g# n( l! y3 ^1 h, W不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。" o/ f1 V+ \" F# s* h
8 i0 t0 Z5 g3 _0 h在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。
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