加拿大全民药保每年可省42亿

加拿大全民药保每年可省42亿
" ~% n2 w/ N! l$ c' J
' D2 [7 r$ j4 b2 c$ y/ h# y+ ]* n　　凯西还表示，统一药品保险计划不仅有利于改善公众健康，同时还将把目前加拿大花在处方药上的支出减少42亿加元。
9 e3 h" j/ \7 x
! k, ^; Z; R% M' @　　这个数字是怎么来的呢？

& E; r) q; ]* X0 B　　预算官应议会的医药委员会要求，就年各省的药品计划做出调查。

4 B0 Z) H) j4 D3 _  c: n% k' Y　　这份报告显示：在2015年到2016年度，全国在医生处方药方面的花费总共为285亿元；药品保健计划涵盖其中的246亿元。
  R- Y- k0 y7 [
　　联邦预算官表示，在计算了各种药品的价格和消费量，发现如果使用全国统一的药品计划，花费大约为204亿元。
+ M7 B/ e: Z# j$ C/ y" r, `+ s" g" [
# {" ^& J" d$ U6 E$ w  G0 W' s' ?/ f　　报告还列出了全国统一药品保健计划费用细节：
$ ^8 G( N. l+ b3 ^" p7 Q
　　政府花费：119亿加元
( ^8 V2 r/ S& h3 @  N2 q
8 s% E4 Q3 V8 w) @0 D" V

: s8 P, s7 Y" T- v6 Y* }+ F　　私人保险计划花费：90亿
  U, X' X# }% {


# j; W$ X+ ^2 A  |. ~. d　　病人花费：36亿

. ~  Q, s4 z; H
' t( |3 y5 w  _
　　以2016年全国各省实际药品支付费用为准，一年节省了42亿元。


7 o2 k+ f; c! T/ ?* z+ {6 ^
　　此外，除了政府，加拿大的公立机构和许多公司企业会为员工提供药品保险。
8 c% i# P& W, x# K; K$ M7 S

2 V8 ^# G, b5 ?; Z8 B
　　实行全民药保后，雇主可以把这笔省下来的支出用来为员工支付其他医疗费用，例如看牙医和配眼镜，或者雇用更多的员工。
5 W2 L; ^4 u& V% |; D+ N/ d: T
9 b7 x" g9 j9 u* l4 c

% I$ P* C* _  y5 t# |. C　　毕竟全民医保的钱也是从税收里面来的，你可以想象成，在交个人所得税的时候，就已经交付了一部分自己的药费。
  c  G' s& |& R" ?# L. F
& `& w9 _" _! M. |

; P9 f& ?  N2 Z: Z+ F　　如果实行全民药保，各省需要负担131亿加元，联邦负担73亿加元。
. p2 L! t7 q7 Z& I
6 r# d8 V' r2 n/ J! X; p3 M

; x7 x1 f; y& `: g" Q1 k) r+ L8 Z　　根据加拿大议会预算办公室向委员会提供的数据，2015年，加拿大的处方药支出大约为285亿加元，其中私营保险计划报销了131亿加元，省级公共保险计划报销了107亿加元，个人支付47亿加元。
0 }% O& l9 l! T
" t9 i; p' d: [9 n* }% w
1 C1 S/ |9 a& d% a- p7 N
　　各界意见




; ^, x7 `1 ^; t8 t6 @% K
' v( w! r2 o: L  M* |( W& V

0 r# ^  Z% h3 n0 G) O4 [　　委员会的成员中有各党的议员。新民主党议员完全支持刚刚公布的报告，保守党议员则有所保留。



　　首先，他们质疑了加拿大每年处方药支出的准确性。
- z5 s6 A! S3 [! l2 S+ i3 R
+ A3 |! T/ i' a; U5 `3 ?9 G

7 I& \' w8 u& A: f" w: f8 G　　根据加拿大议会预算办公室提供的数据，这笔钱是240亿加元。但是加拿大卫生信息研究所却说是398亿。这么大的出入，足以说明有必要做更深入的调查研究。



+ a% z6 b# L1 L　　第二，他们提出问题，为什么加拿大人的人均药费比一些国家高？例如，丹麦的人均药费为一年240美元，而加拿大的人均药费是一年713加元。



3 ]5 R6 V8 A# m$ [5 J( S　　加拿大医护人员的学会和工会对报告的建议表示欢迎。

. |) h; D& C4 z' I: O
" g2 y; k' o6 k. i9 ]7 @
# S. F7 _- q8 J8 @9 u" K% J　　加拿大医疗保险业协会警告说，政府最好谨慎从事，因为全民药保可能会让政府的支出过高，换句话说，这意味着让纳税人负担过重。


3 B3 g9 y3 n! o5 {! }8 X5 L
, c: n3 d: o; T# G! E$ F& f　　“基本药物”概念
3 F% d3 ^" u7 Z5 Q1 V* L: h

2 ]+ N' ~( Y) Z7 r/ R9 r
3 \5 _" c* K7 C$ X$ d' c. q+ q　　基本药物（essential drugs or medicines）是由世界卫生组织（WHO）在1977年提出的一个概念。保障基本药物的充分提供成为基本卫生保健的重要要素之一。

. T; o/ e7 N9 c# ^8 i) Y
6 E2 C0 ^4 @% t3 u
　　在一个正常运转的医疗卫生体系中，基本药物在任何时候都应有足够数量的可获得性，其质量是有保障，其信息是充分的，其价格是个人和社区能够承受的”。
  \% K. G; z5 G
3 w5 _, L+ J6 P1 ^( |/ Q9 r

　　实际上，WHO希望扭转基本药物等于廉价药的印象，希望强调基本药物“满足人群卫生保健优先需要”的特征，强调其“相对优越的成本-效益性”（也就是性价比），但无论如何也强调其价格的可负担性。

  x- u" Q* c  t: ?+ ~- f' P# u
6 w+ a; l  c5 r3 s4 g
3 ~9 \  P6 a, [1 B8 ~1 O　　其实，通俗地说，基本药物就是相对物美价廉的常用药。
1 l0 o& \" A% L* Z* g
) V* q4 Y2 k' l7 {% A; t$ E
; {/ S' J1 a( e; [1 q2 }: l. w0 z
  T, E" D+ Q" ]4 L8 W# g　　在这样的背景下，各国根据本国的实际情况，在所有可以上市的药品当中进行适当的遴选，编制出基本药物目录，优先强化其供应保障体系，以满足大部分国民基本医疗卫生保健的优先需要，就成为一种必要而紧迫的公共政策。



　　根据WHO在1999年的统计，全世界有156个国家制定了基本药物目录，其中29个国家建立这样的制度已经长达5年以上。

1 \* ^7 X3 Z! S$ o/ Z

　　加拿大众议院的将康委员会在2012年曾经提出建立基本药品清单，但是不了了之。
/ ~' [) k% ~1 R  o6 d$ Q" W

7 x3 c0 M& V7 X6 T6 f7 S& [
　　业界认为，如果加拿大能成功推行公共药物计划，那将是几十年来“加拿大最重要的医疗保健系统变革”。
2 m6 c8 y6 R0 a0 b3 p

谢谢楼主辛勤劳动！