据智囊机构C.D. Howe Institute昨天公布的研究报告，加国药物短缺问题需要即时解决。报告4名作者指出，加国需要多种不同药物的稳定供应，以确保所有加拿大人可获具质素的护理，令健康护理成本受控制，并减少治疗延误。有家庭医生指出，药物短缺情况近几个月特别严重，对病人与医生都造成不便。: k* A2 Z, I: b |7 ~; ^9 o9 q
# j0 C8 G" N* S; o4 U* ~报告指出，自2010年以来，加国病人、医生及药剂师都面对药物短缺问题，短缺主要是非专利药物。非专利药物(generic drugs)占了加国配方药物大约七成。/ @" F+ F# ^* R4 x. i3 n1 x
2 d7 s4 V) a- p2 y6 p# B据报，每年有大约1,000项药物短缺，而在最近3年内，短缺药物有1,250项。最少10%加国常用药物出现短缺问题。
. {! m* T- \* }0 V+ \; `7 O, E9 ?: f9 I1 e
2 B% X1 U( y4 m0 c
% K" g* w0 m C$ z, V& T n! g
报告作者之一怀特瓜伊(Brian White-Guay)表示，这是影响所有加拿大人的严重问题。在药物短缺下，药剂师和医生被迫使用替代品，或者以不同药物作替代性治疗，但这未必完全切合病人病况，能达到治疗效果。
: A2 g7 J' a; F& O. r5 M. X
7 h" J; w4 T6 Z. R$ G* V# w& m- B报告揭示，加国药物短缺的真正原因未知，而且寻求根本原因的有关分析不多。. e/ W! O5 S: s; b; g, q
! t; O9 n% n6 _: ~# t: v* H0 X4 ^
另一作者达芬(Jacalyn Duffin)指出，他们吁请加拿大卫生部门就药物短缺问题提出年度报告，以确定和解答问题，从而找出解决方法。她认为，只要找到原因，才能解决问题。
( ?1 `2 D! F1 B) z, Q# I3 L/ a
6 r. B; ?$ s5 [3 G万锦市一名华裔药剂师表示，为了应付药物短缺，他定期向相熟的家庭医生提供一份缺药清单，早让医生知道，从而避开这些药物，以其他药物替代。若不相熟医生给病人处方的药物没有存货，便会即时通知医生，请他改开其他替代性药物。
0 O- D' O/ X" m" h# t) m. P
- v2 y# z: d" m7 R& M# H家庭医生梁自基表示，药物短缺问题近年愈来愈严重，从他接触所得，鼻敏感药Omnaris、咳药水Koffex和眼敏感药Cromolyn很多时都出现短缺。若药剂师告诉他没有存货，建议其他替代品，他通常都会接受。; d) n @1 X7 ]/ w1 ?$ `
( C& h! I8 P2 G3 Y梁医生指出，目前短缺的药物多是非专利药物。他本人则尽量开出较少缺货、效果较佳的名牌药物，尤其是对某些较重大疾病及病情较严重的病人。不过，限於病人所属的保险公司及政府药物计划规定，就算他开了名牌药物，若有价格较便宜的非专利药物，需以非专利药物替代。- S( S* l X* u! h' i) w
& ?2 u. f2 p; K2 ?- b9 s2 o. ~另一名家庭医刘秉纯表示，一些长者享有免费药物福利，但这福利只限於非专利药物。一旦非专利药物暂时缺货，长者唯有花钱买名牌药物。对医生来说，需多花时间重新为病人开药，并增加工作量。7 j" B$ f6 e1 P) X& X$ V9 ?4 O* O
; G N% z& z) e0 b. h
刘秉纯补充说，缺货的多是普通药物，而且过一段时间後便回复正常供应。至於关键药物，庆幸供应还是正常。面对目前的窘境，报告作者提出四项建议：" K0 Y- ]+ N& @- t O1 ?& I0 A
/ F) X q! y* J(一)加拿大卫生部门应该提供药物短缺年度报告，想办法降低药物短缺导致的风险。* U7 [; k9 Y0 J, I/ l
+ M! w# R7 C" {3 t
(二)必须认清某些药物属必要药物，不能短缺。
4 {( i9 H& j9 o) y6 ~5 }) ~4 A* G; L" k& |
(三)考虑采用全国性采购政策，以省级政府卫生厅长带头进行。. G% L7 C" l- K2 c5 o3 t
+ k) @) C6 k7 T
(四)鼓励更多自给自足的本地药物生产。
# [) i. \: L% h0 S( K
! J7 m9 L0 H1 J' U6 }据悉造成非专利药物短缺的原因可能有二。一是，部分制造商的产品被发现有质素问题，需要回收，在回收期间出现缺货。二是，政府修订了监管规定後，令非专利药物生产厂利润微薄，甚至无利可图，自然减少生产。1 D, t* n" K4 n" o1 Y
$ Y$ K! s1 E$ p9 W8 U' M |
