中国人去的医院,既不是中医,也不是西医,更像是“四不像医”。% F& B8 S! K. \, U- I9 V: W2 O
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中医发展到今天,其实一定程度上已经和现代医学接轨,多少有点“西为中用”。但现代医学并不是“西医”的全部,要了解这两者的区别,还要从医学发展史讲起。
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! c, \2 |- J+ T7 W$ S人类医学发展大致分三个阶段。第一阶段是神道医学。术、玄学、神学是指导思想,人生病的原因,通常归结于邪魔上身、被神灵惩罚、遭敌对者施咒。治病主要方法就是巫师跳大神,帮你“驱魔”。
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1 Z# A$ a3 }# E( [0 J- [第二阶段是经验医学。人们开始思考自然、人类、动物和疾病之间的因果关联,根据“眼见为实”之类的原则逐步总结了一点经验和技术,不同族群的经验医学深受本地文化影响。这个阶段里,人们通常会以植物为主,动物和矿物为辅作为治病的药物,这个时期草药医学兴盛起来。; C+ O+ p4 T' P( A/ }
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公元9世纪,人类医学迈入第三阶段:现代医学。它的诞生过程漫长又艰辛:从14世纪到19世纪,文艺复兴为其准备文化土壤,科学革命为其提供技术支持,启蒙运动为其推广,工业革命推进其发展,就这样过去了500年,现代医学才算站稳了脚。现代医学在自然科学各学科中最晚成形。从1840年代开始算起,它逐渐进化成科学,无非才170多年历史。
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鸦片战争后重新进入中国并逐渐遍地开花的就不再是西医了,而是现代医学,以前中国知识分子曾把它称为“新医”,以区别于“旧医”,只是最近几十年把它习惯性误称为“西医”。- q5 u: l. x- u: ]/ a: P; L& `
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而在欧美人眼中,所谓“西医”就是一门“伪医学”,和中医一样属于一种经验医学。
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& M. x0 }! ?2 {/ C需要特别指出,医学发展的三个阶段,不是递进的兴亡关系,并非新的出现旧的就消亡,而是长期并存,直到今天,只是力量有消长。
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+ W" y; G* N. N: }! z# ~, u, H到19世纪初,除欧洲之外,所有地方的医学始终停留在第一和第二阶段。即便所谓经验医学,也没有脱离浓厚的巫术、玄学、神学色彩,经验医与神道医之间的面目十分模糊,只是偏重的方向有不同。8 k7 \8 M0 _: x5 U* m5 B* e
# s& @& t/ }8 k/ v' K5 ^很多贫穷落后国家仍然活跃着形形色色的神道医学和经验医学,这里的贫穷落后不单指物质水平,有些国家虽已解决了基本物质困乏,甚至已达到惊人的物质富裕(如中东石油国家),但在社会知识总量、思维方式、大众科学素养方面,仍然是贫穷落后国家。在发达国家的民间,也有少数人采信神道医学和经验医学。
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3 }' W2 l; U7 g现代医学之所以难以普及,是因为古人凭着经验和直觉获得的很多结论,数千年来一直被视为“天经地义”,人们早已养成“祟古迷祖信权威”的思维惯性。有人挑战这些说法会触犯众怒,遭遇围攻,被唾骂为大逆不道的邪门歪道,甚至还要付出生命代价。技术增进和思维方式升级,都可以促使社会进步,但后一种进步最为伟大,是根基性进步。8 J+ T- ^/ {# @* c0 D
! R1 T7 T& n# P如今,现代医学已形成一个非常庞大的知识和技术体系,以解剖学、胚胎学、病理学、药理学、*理学、微生物学、细胞学、遗传学、免疫学、生物统计学等几十门知识为基础学科,有几十个专业学科及其衍生出来的数百个分支学科,还不断从其它自然学科的发展中吸取养分,建立跨学科研究。0 T$ }) ]; A8 K
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现代医学每多攻克一个领域,另类医学阵地就萎缩一寸,但它不会灭亡。现代医学发现和命名了3万多种疾病,可是有特效治疗方法的疾病也就1万多种。/ X: p a9 }2 y) p' g7 t+ A
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西医和中医更像孪生兄弟,但现代医学跟它们则是完全不同的物种,如果说前者是长矛大刀,后者就是飞机坦克,前者是算盘,后者就是智能手机。区别在于,西医在欧美已经逐渐衰亡,而中医的发展可谓是“蒸蒸日上”,不仅纳入国家公共卫生体系,而且浙江省传出“喜讯”,已把中医纳入小学生选修课程。1 l4 c& R& ~2 b3 Q8 r0 t8 _. J
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