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[经济与生意] 美国纽约一保险公司年底将关门 21万人大恐慌

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游子 发表于 2015-10-15 01:02:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
纽约“健康共和保险公司”(Health Republic Insurance),以低保费率低被众人所知。但是这家健保公司在年底将关门,导致21万5000名投保人必须另寻他路。

  华尔街日报报导,宣布公司关闭后,纽约州洛克兰郡(Rockland County)保险经纪人乔什?史密斯(Joshua Smith)面对顾客无数个问题,他说:“这周太疯狂,无数个邮件,电话,每个人都紧张下一步的变化”。史密斯拥有(Vanguard Benefit Solutions LLC)公司,大约将75个小型企业加入此健保公司计划。

  这家非营利性质的大型健保公司,是在欧巴马健保“可负担照顾 (Affordable Care)”制度下建立,并且是纽约唯一家“保险合作社(insurance co-op)”。此公司的关闭,在纽约州保险业投下一枚炸弹。

  纽约州有21万5000人立刻陷入健保困境,必须赶紧另找其他健保。这些投保人中,有一半是个人,还有半数是通过小型公司购买此保险。虽然部分将于明年继续,但是个人健保将在12月31日结束,小型公司的健保有的已在10月31日结束。

  “医疗补助服务中心”(Centers For Medicare and Medicaid Services)称,联邦和州官员将这些健保公司关闭,是因为他们可能无力偿还这家公司创立时的联邦贷款。

  纽约这家健康共和保险公司,虽然和新州和俄勒冈州两家健保公司名字类似,但是没有附属关系。

  宾州大学华顿商学院的卫生保健管理教授斯科特?哈里顿(Scott Harrington)教授说:“很显然他们收取的保费不够(支付开销)”。在2014年,此健保公司平均保险费是低于其他健保26%。

  文件显示,这家保险公司在2015年前6个月,损失5270万美元。在2014全年,损失7750万美元。于今年年初,健康共和保险公司收到8020万美元为风险调整,这是从年轻、健康的投保人收取的费用,分摊给那些身体状况欠佳的人。

  作为保险合作社,不能被私人投资,因此是欧巴马健保下完成的健保初创(start-up)公司。健康共和保险公司表示:“创立新的保险公司,在任何情况下,都是艰巨任务,但是由国会做出这种合作模式,是一种难以克服的挑战”。

  对于纽约州其他保险公司来说,消失的合作社(Co-op)导致重新改组。健康共和保险公司吸收了纽约州健保交易所19%的个人健保与35%的小型企业健保。

  对于个人和小型企业来说,这家健保公司的关闭,令他们大伤脑筋。尤其是对于那些需要找新医生,或者是在处于治疗中的病人。

  一名60岁的退休教师克里斯汀?温特尔(Christine Ventre)说:“我十分沮丧,我将在每个计划中的每个细节再回顾一遍,需要花费很多时间”。

  纽约一所国际学校(International Charter School of New York )的执行主管马里诺称,学校22名员工在这家健保购买小型团体计划保险,现在需要另外找新保险公司。他说:“一定程度上,让我们教师担忧,这又是让他们伤脑筋的话题”。

  ★共和保险关门,对我这个投保人有何影响?

  所有共和保险(Health Republic)成员的保险计划到2015年底之前都有效。共和保险会继续处理所有2015年的保险索赔。用户们可以继续全年使用保险。用户们应该继续提交所有医疗开销的保险索赔,直到2015年12月31日。你需要继续支付保费,以确保健保继续有效。

  用户们可以从下一个登记开放期(2015年11月1日开始,至2016年1月31日),开始选择2016年度的保险公司。

  ★我现在可以换健保公司吗?

  不可以。用户们只能从保险登记期即2015年11月1日到2016年1月31日之间,选择2016年度的新保险公司。最好是在共和保险计划过期之前(即2015年12月31日之前),登记好所选择的新健保计划

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绿叶扶疏 发表于 2016-1-23 12:32:48 | 显示全部楼层
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