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超级病菌传播超出医院 全美每年45万人感染1.5万人丧命 - s! b9 N8 a1 W- O8 F+ H2 F8 Z
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美国中文网报道:联邦疾病防治中心(CDC)星期三发表报告说,一种顽固、难以治疗的“超级病菌”每年在全美引起超过45万人感染,将近1.5万人丧命。; d- |6 C/ L5 a! p; z8 `* k
6 _3 W4 a k, h+ j) o1 I* s2 I据美国广播公司(ABC News)报道,CDC解释说,名为“难辨梭状芽胞杆菌”(Clostridium difficile 或简写 C. Diff, 以下简称“难辨梭菌”)是一种会导致肠道发炎的细菌,通过手或表面接触传染。
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# x, d; o- x5 C3 O+ o9 L/ bCDC主任弗里丹(Tom Frieden)说,“难辨梭菌”造成很多人生病和死亡。CDC的报告说,超过80%的以上的“难辨梭菌”夺命病例都是发生在65岁以上老人中,而养老院居民尤其容易感染。7 t* P ]2 I2 g6 n
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“难辨梭菌”重创老人
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2 L0 b* O; H: g5 m- i, @住院病人,尤其是长期使用抗生素的病人,感染“难辨梭菌”的风险大增。范德比尔特大学医学院传染病专家沙夫纳(William Schaffner)在田纳西州纳什维尔说,抗生素会杀死肠道抗感染的益生菌,为“难辨梭菌”留下繁殖空间。
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& T0 c, m0 K) V* [ o* d n- I研究发现,50%以上的病人住院期间使用抗生素,而高达50%的抗生素用药属于没有必要。滥用处方药抗生素加上感染控制不力,可能导致“难辨梭菌”和其他病菌在医院、养老院等病人所住的设施中传播。" G! j/ N4 B: A( S; f2 q- e
/ X) a/ ^) Q2 V. T0 p! u1 CCDC的报告说,控制“难辨梭菌”应当成为全国优先。那种感染每年造成48亿美元的额外医疗开支。专家说,有效控制手段包括勤洗手、早诊断、隔离感染病人和减少滥用抗生素。7 U# S B# q/ p) d" |. I
+ ]1 p1 J8 Z2 ~7 p# L/ s% @“难辨梭菌”感染虽然能治愈,但它遗留的*素能破坏肠道,迫使手术切除坏死部分。
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! W+ D6 p; {8 N“难辨梭菌”虽可治愈 肠道破坏需手术
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) ^4 i$ j& f4 L2 S《今日美国》提到,“难辨梭菌”感染会引起“致命性腹泻”并破坏肠道。这类感染在2000年到2010年之间增加一倍。2011年,2.9万病人在感染“难辨梭菌”而生病之后一个月内丧命。CDC的那份报告星期三刊登在《新英格兰医学杂志》上。
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' V5 ^, y# _5 u! S4 J0 |研究抗药性病菌和医院感染的CDC专家贝尔( Michael Bell)说,尽管那种感染可以使用抗生素治愈,但病菌留下的*素却能严重破坏肠道,迫使医生动手术切除。
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"超级病菌“传播超出医院成新难题4 t# N8 |# e( |% I
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另据有线电视新闻网(CNN)报道,CDC也正在调查那种致命病菌是否已经进入普通医生诊所。; \7 t: d6 V# y5 p
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“难辨梭菌”过去都是在医院发现的,但星期三的报告却说,很多没有去过医院、但在近期看过医生或牙医的病人也感染那种病菌。* {8 j8 j6 f$ {2 A
- c) _3 Y% X. _; `) `例如,研究人员在2013年的一项研究中发现,“难辨梭菌”出现在俄亥俄州七分之六的门诊当中,包括病人坐的椅子上或体验用床上。7 V5 q( e& O" [0 O
@4 x3 Y; o1 c- ]/ M- M0 sCDC出于那种担忧,已经开始新项目,调查全国病人是否在医生办公室感染那种病菌。CDC流行病专家麦当诺(Cliff McDonald)说,“这是个真正重要的问题。我们需要明白人们是如何感染‘难辨梭菌’的。”
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CNN特别提醒人们,要预防感染“难辨梭菌”,看过医生之后要洗手--并且用肥皂和清水,因为以酒精为主的消*液不能消除“难辨梭菌”。
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另一要点值得注意:医生开处方药抗菌素时,病人要多问一句。因为广谱抗菌素会将肠道内抑制病菌的益生菌一扫而光,因此为“难辨梭菌”随后的繁殖创造条件。
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: z5 |' t' B1 e% z, j. j9 Z) V: `约翰霍普金斯专家普洛诺沃斯特(Peter Pronovost)建议病人要问医生:自己是否真地需要抗生素?是否有不那么“强劲”的抗生素就能治疗自己的感染?能否将抗生素使用时间压缩到最短?' b j4 W7 }* u- b! f
0 ~. }% }8 p) W- N2 z# w- ICDC的研究报告说,2011年15万没有进医院的病人感染“难辨梭菌”,其中82%曾经在感染之前12周去过医生诊所或牙医诊所。(编译:王恒瑞)' s( N" C( G$ O2 v) M) o/ D* Z
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