社会中反智弱智人群的普遍存在,才是群体免疫的最大障碍% n2 K4 n* }: ]/ K
s! j; d3 y! z; j2 q, I+ F3 _加拿大真的会实现群体免疫吗?
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一直在密切研究最新数据的流行病学专家和数学家表示,可能不会(probably not),至少不会很快实现(at least, not any time soon)。
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专家们强调了一些主要的障碍:COVID-19变种病毒,成年人对疫苗的犹豫,以及数百万儿童无法接种的事实。即使在最佳的情况下,这些障碍也会使群体免疫的阈值(门槛)成为一种很高的标准。实际上来说,群体免疫可能是遥不可及。! n6 w5 I/ n7 ~ V5 U/ z
9 `: x+ `7 O. d a9 \; q/ |; {但是,这也不是绝望的理由,并不是说要么群体免疫,要么就疫情爆发不止。- I4 E E. u8 f( @% l0 v8 P
5 I( { J! c5 z' T% h与那些政客的说辞不同,流行病学专家不会迷恋精确的数字,因为这是很难确定的。他们表示,在实际中,我们越接近这个阈值,就越好,不管这个阈值是多少。随着更多人接种疫苗,生活便会开始恢复到更加正常的状态。
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多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院的流行病学专家和数学建模专家Ashleigh Tuite进行了一遍又一遍的计算。对她而言,结果已经相当清楚了。
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2 `+ _8 e" c1 o2 t她说:“我认为我们很可能无法实现群体免疫。但是,我不认为这是一件糟糕的事情。”& s7 E6 `# b. Z7 ]
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对于Tuite来说,无法实现群体免疫的原因,与冷酷无情的数学有关。6 [9 }6 N5 Y {' t6 U- D
% }1 u- K0 B* Y- t加拿大480万儿童无法接种疫苗
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5 a# L0 k: U% P; |3 K& J$ E0 a, N" t群体免疫的阈值是通过由两个主要变量组成的等式计算出来的。一个变量是病毒的可传播性,另一个变量是我们的免疫反应有效性。后者就是疫苗接种和自然感染相结合的结果。
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8 _2 Q" k1 U9 }: p8 {达到群体免疫所需的人口百分比尚不确定,并且可能会发生变化。在疫情早期,估计值为70%。但最近的估计范围,高达80%,甚至接近90%。
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$ r9 m7 I' `; O) \; ]造成这种情况的最大原因之一,就是COVID-19变种病毒的可传播性,估计要比原始病毒高出50%至60%。仅此一项,就大大提到了群体免疫的门槛。
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更加复杂的是,疫苗接种加上自然感染,都无法提供完美的免疫力。
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而且,对于“疫苗接种者是否会出现无症状感染,并将病毒传播给没有免疫力的人”这个问题,仍然存在疑问。+ @- B. w ~) J9 p' i' m4 c* d- K0 T+ M
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相似地,关于“自然感染后所获得的免疫力能持续多久,以及是否能抵抗变种病毒”这个问题,也存在疑问。& U8 V+ S# B+ ~! O9 c: m
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另一个重大的挑战是,即使加卫生部批准了12岁以上儿童接种辉瑞疫苗,加拿大仍然有480万儿童(全国人口的13%)没有资格接种任何疫苗。
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! l( ~: Y0 d" |“这对实现群体免疫的任何计划,都产生了巨大的阻碍。”温哥华西蒙·弗雷泽大学(SFU)的数学教授Caroline Colijn说道。3 {" V& h, m* u- |
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她说:“我们需要尽快为孩子们接种疫苗。”6 n% q* C/ @! e% i4 ]' h
0 L* i0 R2 U4 n, W最近,由Colijn教授进行的建模显示,在可以接种10岁以上儿童的情况下,病毒的传播会大大减少。
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实际上,如果10岁至19岁的人群中有70%完全接种疫苗,并且成年人有更高的比例,那么她的模型就会显示,我们会接近群体免疫。
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- ^0 t# L C4 x& b# o, n+ B# f5 [- j“我们是否能达到这个门槛,并不是关注点。给这个年龄段的孩子接种疫苗,才是最为重要的。”Colijn教授强调。
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她警告说,除此以外,她的模型还基于了几个乐观的假设:
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1 自然感染后获得的免疫力可以完全防止再次感染,并且不会减弱。
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5 S( U$ }& J% a4 B! H2 新的变种病毒不会降低疫苗的有效性。* }" T- F% b4 q3 K
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3 很大比例的成年人选择去接种疫苗。! ~! ^- P# d; ~7 D3 D3 Y3 w
% k0 L( E2 Y N- W" }. D很显然,大家可以想象,光是这三点就很难实现。
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加拿大很大比例的成年人对疫苗犹豫3 t" M! O! @5 m' V
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渥太华大学的流行病学专家Raywat Deonandan说,如果加拿大不对儿童接种疫苗,那么就需要对近100%成年人接种疫苗,才能获得群体免疫。
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“这是不可能的。”他说,“考虑到对疫苗犹豫的加拿大人占有很大比例。”7 P/ }, L! M8 q/ F% I% H4 L% j/ i
! y8 d* s+ J6 T“疫苗犹豫是一个障碍。这不是无法克服,而是会成为一个障碍。”9 u- z5 b& M; Q- v% L4 s
. ~. u8 V& z. p" R最近的民调显示,加拿大人对疫苗的热情有所升温,越来越多的人表示,他们会尽快接种疫苗。但是,仍然有大约10%-15%的人一直表示,他们根本不会接种疫苗。1 u' D/ a( c/ Y2 y( J9 M7 ^) X
v0 b2 ^9 [' C# ?) [以美国为例,疫苗犹豫已经被视为群体免疫的主要障碍,并且可能是永久障碍。美国的疫苗推广工作起步很快,但是随着时间的流逝,疫苗的分发速度一直在减缓,疫苗的供应开始超过需求。; a, q' n' h+ g" ]3 |4 n
2 z: U* y, i; G( X) k& V+ I加拿大今年能达到怎样的免疫水平呢?
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& Q5 R5 A5 H' n安省万锦市企业预测公司Scarsin Corporation的创始人Paul Minshull对此进行了仔细的研究。该公司已经将其详细的建模软件,转去预测疫情发展。$ N- r! ~- Q3 Y1 v' G, E# I6 a
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Scarsin的模型会不断更新最新数据,并结合我们不确定的事情进行假设,例如疫苗对病毒传播的真实有效性,以及加拿大人对疫苗的犹豫程度。
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) Y8 N0 J" F& N4 z- tScarsin的最新模型预测,到今年10月,所有人都有资格接种两剂疫苗时,加拿大将有2520万人完全接种,这是总人口的66%。5 h6 Q* `' O5 x- I( m% u$ V2 L! [) O
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但是,该模型还对数据进行了下调,以说明一个事实,就是疫苗并不完美,并且接种疫苗的个体可能出现无症状感染,并传播病毒。此外,它还上调了一些数据,增加了一项预计,即没有接种疫苗的人会因自然感染康复后而获得免疫力。, R- }5 R: H2 f( S5 l# C2 n
" b* X# S& G8 h3 l所有的数据加在一起,公司创始人Minshull说:“加拿大的情况可能是,今年将有58%-64%的人口获得免疫力,远远低于实现群体免疫所需的标准。”
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. Y' k: `" {+ o这样的结果听起来可能会令人感到失望,但Minshull在分析中说:“好消息是,随着越来越多的加拿大人接种疫苗,今年夏天和秋天的疫情会大大改善。”
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