社会中反智弱智人群的普遍存在，才是群体免疫的最大障碍7 l$ @, @. E; b; b
3 t. S) u: u9 |8 L! B加拿大真的会实现群体免疫吗？+ _ t0 o, Z4 N# C) {5 }6 s' W. U; g) V
0 |: s4 {+ |4 A+ }! x9 R一直在密切研究最新数据的流行病学专家和数学家表示，可能不会（probably not），至少不会很快实现（at least, not any time soon）。( P5 X, C" K6 n% V
" v/ r, \' n' \5 R% B! r/ i _. y! x8 k1 D$ h
专家们强调了一些主要的障碍：COVID-19变种病毒，成年人对疫苗的犹豫，以及数百万儿童无法接种的事实。即使在最佳的情况下，这些障碍也会使群体免疫的阈值（门槛）成为一种很高的标准。实际上来说，群体免疫可能是遥不可及。) B" k1 W) o% x9 i, \# e5 w
% i* D% [5 w j/ w4 i# f5 F但是，这也不是绝望的理由，并不是说要么群体免疫，要么就疫情爆发不止。- z8 I6 {2 B6 `) f6 } k
8 \ j# `# c( f8 M. M# {
与那些政客的说辞不同，流行病学专家不会迷恋精确的数字，因为这是很难确定的。他们表示，在实际中，我们越接近这个阈值，就越好，不管这个阈值是多少。随着更多人接种疫苗，生活便会开始恢复到更加正常的状态。
9 e" }# A( x+ u; t# S) Y4 s8 A6 B4 X, x( G$ S
多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院的流行病学专家和数学建模专家Ashleigh Tuite进行了一遍又一遍的计算。对她而言，结果已经相当清楚了。1 n- g$ y, J; z1 d- X
9 s! N9 a+ l- {+ e2 N0 v3 ^0 n她说：“我认为我们很可能无法实现群体免疫。但是，我不认为这是一件糟糕的事情。”
8 B7 j X% P7 ?& v5 i- y
1 h1 j% m6 d/ g! F3 V6 c对于Tuite来说，无法实现群体免疫的原因，与冷酷无情的数学有关。
7 r& f) A3 I0 v( R. P( v8 D7 r1 P5 X7 f1 E# f
加拿大480万儿童无法接种疫苗! ?% o2 A1 ^9 }( k. K6 F/ O
" I: c. @! F: z6 p: D' g群体免疫的阈值是通过由两个主要变量组成的等式计算出来的。一个变量是病毒的可传播性，另一个变量是我们的免疫反应有效性。后者就是疫苗接种和自然感染相结合的结果。
3 {& s9 }1 a6 A, V, ~
J- ?% k' E3 q: L" }& ]达到群体免疫所需的人口百分比尚不确定，并且可能会发生变化。在疫情早期，估计值为70%。但最近的估计范围，高达80%，甚至接近90%。+ S1 t, o7 U4 g1 ?, ~
5 b: V+ A7 v$ T7 p1 I* d# g) Q
造成这种情况的最大原因之一，就是COVID-19变种病毒的可传播性，估计要比原始病毒高出50%至60%。仅此一项，就大大提到了群体免疫的门槛。
& Z$ R9 O2 N6 U$ B, r- z' Y" ?1 d; N1 C% q* Q% i
更加复杂的是，疫苗接种加上自然感染，都无法提供完美的免疫力。
0 B* ?# u& M" p/ t' _# K/ q% I4 j2 o1 @& R0 ?6 O) B
而且，对于“疫苗接种者是否会出现无症状感染，并将病毒传播给没有免疫力的人”这个问题，仍然存在疑问。
, d, J' n$ I4 l& K/ G# l
6 V1 e) v& B6 S/ Z2 i: d' T+ f相似地，关于“自然感染后所获得的免疫力能持续多久，以及是否能抵抗变种病毒”这个问题，也存在疑问。$ A' }$ s' }: I, x4 N+ ?
- x( s3 z; _4 D另一个重大的挑战是，即使加卫生部批准了12岁以上儿童接种辉瑞疫苗，加拿大仍然有480万儿童（全国人口的13%）没有资格接种任何疫苗。6 |) M2 g( {) d! T: \& I# o
: [1 F6 l8 Q0 a% P* {“这对实现群体免疫的任何计划，都产生了巨大的阻碍。”温哥华西蒙·弗雷泽大学（SFU）的数学教授Caroline Colijn说道。: R( k8 w6 e! w, ` s" w
& w! K8 b' o; J+ f她说：“我们需要尽快为孩子们接种疫苗。”5 I% H8 q; V# |) }
% F! B2 `3 i$ N5 x最近，由Colijn教授进行的建模显示，在可以接种10岁以上儿童的情况下，病毒的传播会大大减少。
5 P' D k3 N3 ]9 G; W! U4 B
8 I4 P' g1 V6 J实际上，如果10岁至19岁的人群中有70%完全接种疫苗，并且成年人有更高的比例，那么她的模型就会显示，我们会接近群体免疫。
- r2 @0 [ ^6 m* ?: t+ U- o5 ]9 `. u+ d; s
“我们是否能达到这个门槛，并不是关注点。给这个年龄段的孩子接种疫苗，才是最为重要的。”Colijn教授强调。 E" s, Q, n- L1 x
7 q5 L" M+ J0 u
她警告说，除此以外，她的模型还基于了几个乐观的假设：
" |! i9 _) E# j& M% K4 J* z* a1 `& u, B8 a F, F0 e
1 自然感染后获得的免疫力可以完全防止再次感染，并且不会减弱。6 F3 q9 C/ x7 k0 _6 j6 M
# s8 u5 o- t' S+ w6 m/ ~
2 新的变种病毒不会降低疫苗的有效性。* q8 ^" x0 Y- Z! F1 Q# K
5 f) X8 s! X S0 l, N* k3 很大比例的成年人选择去接种疫苗。
- G+ L. c: y0 x; P+ g2 C. s( P; {2 Y) {: a Z
很显然，大家可以想象，光是这三点就很难实现。
- J$ M8 P p4 G" y: D/ w6 p+ x( F& p) F/ b" ^8 e* Z. A' t4 U, e; \
加拿大很大比例的成年人对疫苗犹豫) H; h4 F/ k; p/ z6 `2 ~6 U
7 R, H: t; k) \
渥太华大学的流行病学专家Raywat Deonandan说，如果加拿大不对儿童接种疫苗，那么就需要对近100%成年人接种疫苗，才能获得群体免疫。
9 Y/ E, Q; o; _) A7 ?: M @! g) _
“这是不可能的。”他说，“考虑到对疫苗犹豫的加拿大人占有很大比例。”
t* C# U) y6 Z/ }* o# G" G& f- T3 I) V! E1 I3 J
“疫苗犹豫是一个障碍。这不是无法克服，而是会成为一个障碍。”2 S, F; B! n* x: [: X" d
+ x3 Z5 ~. Z* W! d z1 S$ v
最近的民调显示，加拿大人对疫苗的热情有所升温，越来越多的人表示，他们会尽快接种疫苗。但是，仍然有大约10%-15%的人一直表示，他们根本不会接种疫苗。
; G6 N: f* J$ s) \3 D7 s6 n
2 Y9 K1 {+ E* L5 S5 I以美国为例，疫苗犹豫已经被视为群体免疫的主要障碍，并且可能是永久障碍。美国的疫苗推广工作起步很快，但是随着时间的流逝，疫苗的分发速度一直在减缓，疫苗的供应开始超过需求。
/ p) A8 a/ j4 s0 ?0 _/ G7 w( N" t1 z* @& x- q$ K3 I
加拿大今年能达到怎样的免疫水平呢？+ d& ~+ ?( \+ `$ t; `0 B& k ?
9 X5 |! {! n v" \安省万锦市企业预测公司Scarsin Corporation的创始人Paul Minshull对此进行了仔细的研究。该公司已经将其详细的建模软件，转去预测疫情发展。$ t5 r; C- g/ d" p
; c8 z* j: ?; `" k% f
Scarsin的模型会不断更新最新数据，并结合我们不确定的事情进行假设，例如疫苗对病毒传播的真实有效性，以及加拿大人对疫苗的犹豫程度。
6 U) x1 B' k9 ]- D2 {' u) q0 ]+ ^* V- L0 y
7 s) K7 q5 G/ w& a. B4 F4 f
Scarsin的最新模型预测，到今年10月，所有人都有资格接种两剂疫苗时，加拿大将有2520万人完全接种，这是总人口的66%。
, R" P) ~6 X' l5 @) Q, M9 b2 C
: p5 l% M5 z' _' V/ j! W但是，该模型还对数据进行了下调，以说明一个事实，就是疫苗并不完美，并且接种疫苗的个体可能出现无症状感染，并传播病毒。此外，它还上调了一些数据，增加了一项预计，即没有接种疫苗的人会因自然感染康复后而获得免疫力。
, r3 @+ P) F& Q9 N6 L: j) i2 \/ `
所有的数据加在一起，公司创始人Minshull说：“加拿大的情况可能是，今年将有58%-64%的人口获得免疫力，远远低于实现群体免疫所需的标准。”2 H, a1 L) ]- B$ y3 F: U9 y# j
* `9 f3 ^( G: b. J4 L这样的结果听起来可能会令人感到失望，但Minshull在分析中说：“好消息是，随着越来越多的加拿大人接种疫苗，今年夏天和秋天的疫情会大大改善。”
: h; B0 V& v8 j6 S; U' I5 u3 b) C- Y
|
