不堪负重,加拿大医院放弃治疗重症患者只救存活率高的

到了资源需要争夺的时候，人性恶的一面才会全面展示出来
4 }: @% O, m5 P% ]$ k
安省政府在本月初发送给各地医院的一份文件中说明，一旦安省的医院不堪重负，需要开始按比例分配挽救生命的治疗，那么那些存活时间超过12个月的患者应优先接受重症监护。换言之，一些重症患者将被放弃。
+ f$ U* K; o( U% }+ n0 u/ }
安省的分诊规程指南指出，应根据患者的短期死亡风险对患者进行评估，编入颜色编码框架。短期死亡风险被定义为重病发作后超过12个月的生存期。
0 N3 F2 l3 O# y( k% k
4 Y4 B  r: N; D2 ]' e, E日期为2021年1月13日的安省分诊规程文件中写道：“在重症监护资源需求激增的背景下，实际需求超过了可用资源，包括呼吸机，用品和训练有素的工作人员能够安全管理的人数，不可避免地，有些人可能无法获得重症监护，导致一些原本可以存活的人死亡。
3 n4 q# v. p$ H5 A
& B8 |- Q% x: F8 w! @2 ?文件写道：“在这种情况下，应采用紧急护理标准，以减轻最坏影响。本文档代表了紧急护理标准，旨在将可预防的死亡降低到可能的程度。”
2 y1 |9 o% l# D; ?4 }- M
; R3 x5 y9 J2 r& A/ O2 f/ c5 w$ e
7 q% y# G/ U0 z+ v5 F
* q, {8 B# |( C' O9 Q/ g0 i2 S% |根据这份文件，短期死亡风险为80％至99％的患者应标记为“红色”，风险为50％至79％的患者应标记为“紫色”。短期死亡风险为30到49的患者应分类为“黄色”，风险为1到29的患者应标记为“绿色”。

安省指出，在“一级分流方案”中，12个月的存活率大于20％的患者应优先考虑（反过来说，12个月的死亡率大于80%的患者，将不被优先考虑，下同）；在“二级分流方案”中，机会大于50％的患者应优先考虑。
4 W/ ~' _, f+ D8 D
“在进行二级分流时，医院和地区当局应继续转运患者和协调资源，在开始三级分流之前优化所有重症监护资源的利用率。”
3 J* I/ p. r- D- N- \3 W
在“三级分流方案”中，12个月以上存活率超过70％的人应优先接受重症监护。在该方案下，患有心脏骤停的患者将被剥夺重症监护的优先权，因为他们的预计死亡率超过30％。医院外的心脏骤停患者可能无法转移进医院。

文件指出，所有被考虑重症监护治疗的患者都必须由两名医生进行评估，如果未就患者的死亡风险达成共识，则将选择更为乐观的预后。

" d# C1 G& [8 }6 {$ Q$ J: m安省尚未说明医院将在什么时候实施分流规程，Michael Garron医院重症监护医学总监Dr. Michael Warner上周接受CP24采访说，安省已有400名COVID-19患者正在接受重症监护，这一天很快就会到来。

, F/ `% `! Y3 r/ j$ v0 f) e安省上周二发布的最新模型表明，如果安省医院病例以3％增长，到2月初，有1000名COVID-19患者接受重症监护。应该指出的是，在过去一周，安省COVID-19病例的增长显着放缓。

安省残障人士无障碍法案联盟（AODA）在周一发表声明，对这份文件对残疾人的影响表达了“担忧”。该组织表示，将患者设定12个月的存活基准有可能进一步歧视残疾人。
4 x, L7 `" D% l$ E, k; ^2 h4 ^
, x- s) `- V! v7 Z) D安省在发送给医院的文件中也强调，在考虑优先护理的决定时，必须考虑《安大略省人权法》。

) Q( {/ i& ^( [* U' O0 ^+ }在周一的新闻发布会上，关于分级分诊规程，首席医疗官Dr. David Williams表示，安省官员希望这份规程协议永远不必执行。
5 I& y, V4 q9 w3 U" z8 a9 N, z) B
他表示，安省希望最终将ICU患者数字降到150人以下，这是模型显示可以恢复到同时进行其他所有程序的一个目标。
5 q" Z7 Z3 k1 f' _3 Q, ?8 Q1 |; G* W

无稽之谈

难以置信

百尺竿头更进一步...