各种论文自相矛盾，吃瓜群众一头雾水；得病的病死，没病的吓死- ~4 ^9 d- y" ~4 v& y1 _
" U0 X5 \1 X. u. v4 B2 u f美国《科学》杂志2月4日报道，德国一篇发表在权威医学期刊上的新冠病*肺炎论文存在事实错误。作者并未直接联系患者就认定其“无症状传染他人”，却被事实推翻。
0 V Q; O1 c' {6 T/ i# w/ L8 Y. F! d+ z, E1 [5 o" @0 b
这篇论文1月30日发表在《新英格兰新英格兰医学杂志》（NEJM）上，题为《2019新冠病*无症状患者在德国的传染》，研究了一名1月从上海返回德国的患者。
# Y& A+ \1 v$ H2 \# K4 _' O0 |$ f: v) ^+ }, _8 b" p4 y" m
她20日至21日在慕尼黑开会，期间接触的四人均陆续出现症状并被确诊。
7 K7 [& @2 |4 O3 N! O! I# l: h
论文观察到，这名患者直到乘飞机返回上海时才出现症状，与他人接触时并无征兆。文章就此得出结论，无症状人群也有可能传播2019新冠病*，有必要重新审视疫情的扩散与防范。1 ^$ J2 U+ k; e9 W* j: x: k
% D6 \9 N2 m- A. ]% q: g
% H: y U# M3 F6 Q
* Y; Q% ^) z2 y 论文还原患者的接触过程，强调她在德国开会期间未出现症状
! P8 @$ N* ~) w6 ?' z! U5 }( J6 S7 ]2 e8 @, r
《科学》杂志指出，中国研究者此前也暗示存在无症状传染，但尚未提供明确的证据。
7 K/ W! ?$ M4 {3 X4 |: t% d$ J# t4 Q! \* Y( U* E5 z& @1 e
美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福契（Anthony Fauci）表示，这项研究可谓“一锤定音”。”“读完这篇论文后，毫无疑问这类情况（无症状传染）正在发生。”
; k+ M# q; s# W n- z( |/ m- r" }1 A" L* G8 W- t
然而事实是，论文作者在发表文章前并未直接联系该名患者，是根据四名被接触者的间接描述得出其“无症状”的结论。7 ?/ B* q+ C3 W2 g" N$ G4 Q
2 h {6 q. ~" k$ U7 k, a" m 对此，德国联邦卫生部下属的疾病防控部门罗伯特·科赫研究所、巴伐利亚卫生与食品安全局通过电话联系了这名女患者，后者澄清：自己在德国期间就出现了症状，而不是飞回上海后。
0 t2 S3 A/ j8 D/ r: A" @9 w9 g9 y2 g) p
知情人士透露，她当时感到疲倦、肌肉酸痛并服用了退烧药。* u5 p5 O/ j1 t
$ N! }6 D( h6 H4 s 而论文作者之一、慕尼黑大学的麦克·豪舍（Michael Hoelscher）表示，自己向巴伐利亚卫生与食品安全局询问，是否需要对论文做出修改，得到的答案是否认。. k( V" C& J) t1 H2 L: X0 a
! I* G& z, J6 c' R% V1 ?9 U 但罗伯特·科赫研究所表示，已经向《新英格兰新英格兰医学杂志》致信指出错误，并通报了世界卫生组织。
8 Y1 q3 h% ^* V" G! l7 N8 u+ z8 x- ]5 B7 X( |
另一名作者、柏林夏里特医院病*学家克里斯蒂安·德罗斯顿（Christian Drosten）表示，“我对此表示难过，但不认为这是任何人的错。显然当时无法立即联系上那名女患者，而人们觉得有必要尽快沟通。”4 J4 c! W3 @8 T! A I
# g. ^7 a" V( @# I. I( @, e8 M. f
哈佛大学公共卫生学院流行病学教授利普西奇认为，没有向患者确认就认定其“无症状”是“有问题的”。
' T- Y& D9 j2 E- U. P, V6 g5 q+ N$ |: k, w
但他也承认，在紧急情况下常常不可能联系到每个人。且疫情扩散期间，对论文的同行审议要比平时更简洁。
7 Y" D- K( a/ f3 |
. V$ J" C2 `6 u0 f “我认为相较某人的粗心大意，这更多是关于一个压力过大的团队想尽可能快地公布真相。”& u# d4 Z. f* M! e7 O
) H1 s$ p5 k' M$ e8 g 而瑞典公共卫生局则没有那么客气，直接在网页上指出：这篇论文关于新冠病*在潜伏期就能传染他人的研究“缺乏科学证据”。" O! p7 g: \- ?1 b
/ {5 P( x/ M G4 R6 i 世界卫生组织曾于2月1日表示，无症状传播在疫情中可能是罕见现象，病*更有可能通过飞沫直接传播。
% ]+ r$ I% y' S: A' l+ o
* a9 Q* C' ?2 X5 x3 {: _( q9 g5 o 尽管出现了上述差错，但对于“无症状患者感染他人”，仍不可掉以轻心。! Z! n: J; ~5 T3 Q0 n. Z
4 \7 ]2 E; \ W. l: E
2月3日下午，中国国家卫健委最新发布的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》提到，目前所见传染源主要是新型冠状病*感染的患者。同时首先明确“无症状感染者也可能成为传染源”。7 n2 D8 G. x+ W+ n. M6 k+ `' p
8 ]5 Z1 y0 ], Q5 e0 a {
|
