各种论文自相矛盾，吃瓜群众一头雾水；得病的病死，没病的吓死- A3 F/ ?5 Y0 a |9 p& @
: Z s6 b) o/ g' ~8 L1 a3 W) _美国《科学》杂志2月4日报道，德国一篇发表在权威医学期刊上的新冠病*肺炎论文存在事实错误。作者并未直接联系患者就认定其“无症状传染他人”，却被事实推翻。
# j8 `; _9 H }9 f# j4 X; u# @7 B' Y$ A$ N
这篇论文1月30日发表在《新英格兰新英格兰医学杂志》（NEJM）上，题为《2019新冠病*无症状患者在德国的传染》，研究了一名1月从上海返回德国的患者。
* h$ \; w5 ?, }6 Z- d7 M c1 X& K8 Y- p+ h, j7 U0 i9 r
她20日至21日在慕尼黑开会，期间接触的四人均陆续出现症状并被确诊。
' \/ P2 q0 G* K, N( b) B
2 t, K: |& ~ r* g0 W. @ 论文观察到，这名患者直到乘飞机返回上海时才出现症状，与他人接触时并无征兆。文章就此得出结论，无症状人群也有可能传播2019新冠病*，有必要重新审视疫情的扩散与防范。
V% [- {/ J8 p# @
: _+ ^: y+ D/ L! h* R- ]/ o% e& H2 ]. L. z
9 `. p/ i( X w
论文还原患者的接触过程，强调她在德国开会期间未出现症状
+ N! {' d6 ^# ?$ a" X- _7 c( ?, P# f* f$ {; Z" `
《科学》杂志指出，中国研究者此前也暗示存在无症状传染，但尚未提供明确的证据。3 w2 o4 L3 J' }2 U. O6 c
- |3 g4 U6 x8 g& g 美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福契（Anthony Fauci）表示，这项研究可谓“一锤定音”。”“读完这篇论文后，毫无疑问这类情况（无症状传染）正在发生。”2 m/ @% K7 `6 R8 H- A- Q3 {
1 S7 Q- v6 X7 ^9 o6 ?2 E
然而事实是，论文作者在发表文章前并未直接联系该名患者，是根据四名被接触者的间接描述得出其“无症状”的结论。
% [/ U' B) L6 @4 k' j
( G) m |7 | v/ l* ~6 R 对此，德国联邦卫生部下属的疾病防控部门罗伯特·科赫研究所、巴伐利亚卫生与食品安全局通过电话联系了这名女患者，后者澄清：自己在德国期间就出现了症状，而不是飞回上海后。8 B+ g n4 y. _9 g' Z, h
0 f' T4 k' P9 }! @+ O5 U- O 知情人士透露，她当时感到疲倦、肌肉酸痛并服用了退烧药。0 h, o, M: V1 |% I+ w4 j, Q
6 q) ?6 T8 x, {, ^# {' P 而论文作者之一、慕尼黑大学的麦克·豪舍（Michael Hoelscher）表示，自己向巴伐利亚卫生与食品安全局询问，是否需要对论文做出修改，得到的答案是否认。1 x. V* W( r4 S# x: }
v1 ]9 ]* _& T! i5 K 但罗伯特·科赫研究所表示，已经向《新英格兰新英格兰医学杂志》致信指出错误，并通报了世界卫生组织。& v2 t* `5 j+ X- f( b
$ i* M0 X5 v' c# d( @$ T
另一名作者、柏林夏里特医院病*学家克里斯蒂安·德罗斯顿（Christian Drosten）表示，“我对此表示难过，但不认为这是任何人的错。显然当时无法立即联系上那名女患者，而人们觉得有必要尽快沟通。”
& T, B5 ]7 }3 P! t* [# H' r+ |
- e, z2 N4 u& w! _3 R 哈佛大学公共卫生学院流行病学教授利普西奇认为，没有向患者确认就认定其“无症状”是“有问题的”。
8 Q1 N6 D# ^. M* h3 U2 D$ a# m: F) Z a- ?6 `
但他也承认，在紧急情况下常常不可能联系到每个人。且疫情扩散期间，对论文的同行审议要比平时更简洁。6 f2 }' x1 E0 l1 P8 o. `
: W8 u# o; C3 [$ q
“我认为相较某人的粗心大意，这更多是关于一个压力过大的团队想尽可能快地公布真相。”- J4 E. k, n$ e" z* V5 j4 \" P0 O
& d1 \( R1 w* n I2 T
而瑞典公共卫生局则没有那么客气，直接在网页上指出：这篇论文关于新冠病*在潜伏期就能传染他人的研究“缺乏科学证据”。% [) a& c! D$ { r' N5 ^' `
$ e* ]3 ], P5 }5 D
世界卫生组织曾于2月1日表示，无症状传播在疫情中可能是罕见现象，病*更有可能通过飞沫直接传播。
0 F* u( \# C r) C( ^: x
/ t% O: T, Y& a. X 尽管出现了上述差错，但对于“无症状患者感染他人”，仍不可掉以轻心。7 Z5 \& u9 T2 }( g+ S
4 B5 O; |1 S& L 2月3日下午，中国国家卫健委最新发布的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》提到，目前所见传染源主要是新型冠状病*感染的患者。同时首先明确“无症状感染者也可能成为传染源”。
" X) N, B3 j- T. y9 q8 I
' Z, e" K- Y' {% z |
