4 h. G" A) M7 ]; U9 W. P
超级病菌传播超出医院 全美每年45万人感染1.5万人丧命
( T- u# L: x9 n y6 g& V g, g6 C' q4 ?9 s
美国中文网报道:联邦疾病防治中心(CDC)星期三发表报告说,一种顽固、难以治疗的“超级病菌”每年在全美引起超过45万人感染,将近1.5万人丧命。
/ ^3 P7 f: M( e) n, J. O0 m" a# V$ s" I2 b) O) p
据美国广播公司(ABC News)报道,CDC解释说,名为“难辨梭状芽胞杆菌”(Clostridium difficile 或简写 C. Diff, 以下简称“难辨梭菌”)是一种会导致肠道发炎的细菌,通过手或表面接触传染。' c9 J9 L, c0 s1 i
9 g Z* A5 [8 @, C4 w3 }
CDC主任弗里丹(Tom Frieden)说,“难辨梭菌”造成很多人生病和死亡。CDC的报告说,超过80%的以上的“难辨梭菌”夺命病例都是发生在65岁以上老人中,而养老院居民尤其容易感染。
# k7 H( K% _: p. ?# J9 b( r
" K: o3 P c* f1 r# B, e“难辨梭菌”重创老人
7 w. ~" e2 s, j* X2 X# s" ^8 N7 v7 M+ A. x5 f, P! S
住院病人,尤其是长期使用抗生素的病人,感染“难辨梭菌”的风险大增。范德比尔特大学医学院传染病专家沙夫纳(William Schaffner)在田纳西州纳什维尔说,抗生素会杀死肠道抗感染的益生菌,为“难辨梭菌”留下繁殖空间。& n1 o% e, m- b% p! X; D! q" |- _- B
4 j! r. V' i1 u1 }9 g研究发现,50%以上的病人住院期间使用抗生素,而高达50%的抗生素用药属于没有必要。滥用处方药抗生素加上感染控制不力,可能导致“难辨梭菌”和其他病菌在医院、养老院等病人所住的设施中传播。7 b( z- A) L. s& r: V2 w
5 O `5 D8 |% j7 u/ GCDC的报告说,控制“难辨梭菌”应当成为全国优先。那种感染每年造成48亿美元的额外医疗开支。专家说,有效控制手段包括勤洗手、早诊断、隔离感染病人和减少滥用抗生素。
% l* S! P! M. n. O1 H3 L* g4 }7 x
/ G2 _9 {+ C9 d3 V$ R“难辨梭菌”感染虽然能治愈,但它遗留的*素能破坏肠道,迫使手术切除坏死部分。
6 i+ f5 k a1 s2 ]2 g( @$ [& S. I6 c# x0 R7 S3 k1 w! B z
“难辨梭菌”虽可治愈 肠道破坏需手术
3 ~. j/ @6 b4 D2 y+ l
1 Q: ]4 J1 C7 V* C- E, L4 ]《今日美国》提到,“难辨梭菌”感染会引起“致命性腹泻”并破坏肠道。这类感染在2000年到2010年之间增加一倍。2011年,2.9万病人在感染“难辨梭菌”而生病之后一个月内丧命。CDC的那份报告星期三刊登在《新英格兰医学杂志》上。- M2 {& A: J" \2 ?
& v& {0 |2 N- t% }: y7 s' S+ [研究抗药性病菌和医院感染的CDC专家贝尔( Michael Bell)说,尽管那种感染可以使用抗生素治愈,但病菌留下的*素却能严重破坏肠道,迫使医生动手术切除。
8 X2 \8 H/ o' z2 Z- D* t( d3 T
! J* K2 q9 ]0 a: Y$ Q3 G6 R"超级病菌“传播超出医院成新难题* E) y) l& y4 z' E& R$ a# X' {" k
+ K" m; C1 F$ V+ Y/ h. I) L/ ^0 r" M
另据有线电视新闻网(CNN)报道,CDC也正在调查那种致命病菌是否已经进入普通医生诊所。
X; \) ^+ \& m" L$ V/ S+ r( B" N: f$ F+ X) K
“难辨梭菌”过去都是在医院发现的,但星期三的报告却说,很多没有去过医院、但在近期看过医生或牙医的病人也感染那种病菌。/ \. v) _8 K3 @. J* O6 S3 k
+ q* Y* Q( Z& h4 j例如,研究人员在2013年的一项研究中发现,“难辨梭菌”出现在俄亥俄州七分之六的门诊当中,包括病人坐的椅子上或体验用床上。3 _* h9 G, s5 R! f" Z2 B
' D% _5 C2 o4 E* M8 o
CDC出于那种担忧,已经开始新项目,调查全国病人是否在医生办公室感染那种病菌。CDC流行病专家麦当诺(Cliff McDonald)说,“这是个真正重要的问题。我们需要明白人们是如何感染‘难辨梭菌’的。”5 v* O( M% S1 K6 j% e. m
" m, w/ z+ m; B7 j2 e: a, \
CNN特别提醒人们,要预防感染“难辨梭菌”,看过医生之后要洗手--并且用肥皂和清水,因为以酒精为主的消*液不能消除“难辨梭菌”。
6 d; L6 H* G- e' X& }
) |9 b6 r6 U c' k& n. v6 l/ ?. Q另一要点值得注意:医生开处方药抗菌素时,病人要多问一句。因为广谱抗菌素会将肠道内抑制病菌的益生菌一扫而光,因此为“难辨梭菌”随后的繁殖创造条件。% }% M# O, b# [, _' X! V
7 H6 e* Z8 f8 d6 c, P a
约翰霍普金斯专家普洛诺沃斯特(Peter Pronovost)建议病人要问医生:自己是否真地需要抗生素?是否有不那么“强劲”的抗生素就能治疗自己的感染?能否将抗生素使用时间压缩到最短?: w) ~5 I* J5 T! o
: U9 c; W$ b" C2 q- Z0 }4 w
CDC的研究报告说,2011年15万没有进医院的病人感染“难辨梭菌”,其中82%曾经在感染之前12周去过医生诊所或牙医诊所。(编译:王恒瑞)5 [& `3 C# k6 x3 Y5 Z: }: A& [
4 q ]: s' N+ z7 B6 ~8 k7 m
- w) {$ I: U1 W
2 k) v- T7 L3 o$ @6 z |