纽约新推基本健保 穷人看病几乎不用钱
EP面向居住在纽约五区和长岛的19岁至64岁的成人,包括低收入人群,从明年1月1日开始生效。此计划适用于收入为联邦贫困线(FPL)138%~200%的公民(相当于年收入在16,242至23,540美元之间)及因移民身份无法申请Medicaid(白卡)或其他最低保障的合法移民,根据财务状况每人每月只需支付0~20美元。转眼2016年的奥巴马健保注册又要开始了,明年纽约州新健保与旧健保相比有很多改变。为此,城市保健计划(Metro Plus)市场部助理主任Victor Lee李先生和刘爽15日在中华公所,针对刚推出的Essential Plan(基本保险计划,也称必要计划,简写EP)详细介绍,这个计划的最大特色是价格优惠,根据财务状况每人每月只需支付0~20美元。
华人社区不少人的收入超过医疗补助(申请白卡)的标准,但仍属于低收入人群,EP计划不仅让公民受益,是凡正在申请绿卡的群体也可获得最基本的保险,因此很适合新移民。李先生说,目前全美只有纽约州和明尼苏达州推出EP计划。
EP最基本的保险内容同样涵盖10项福利,即门诊、住院、急诊、处方药物、化验、预防性保险服务、儿科服务、产妇及新生儿护理、康复服务和设备、精神健康及戒除滥用药物服务等。收入低于联邦贫困线(FPL)150%的穷人,只要支付0~20美元月费,这十项福利内看病“不用钱”,向全民健保再迈一步。其中预防性体检包括疫苗注射、糖尿病检查等。一些原来拿白卡的人群还可以获得眼科、牙科、非紧急状态的交通服务等额外服务。
政府在指定的时间内让国民买保险,如果没有公司的保险,也没有医保(Medicare),就会被罚款,2014年的罚款是95美元或年收入的1%(取多者);2015年将是每个成人325美元,或家庭年收入的2%(取多者);2016年的罚款大幅上升到695美元,或家庭年收入的2.5%(取多者)。罚款是在报年度税表时结算,将体现在退税或补税款上。
2016年健保的开始申请时间是11月1日,结束时间是明年1月31日,需要在2016年1月1日生效的,必须要在今年的12月15日前申请。但上述EP计划则可以全年开放申请。此外,年收入低的民众,即个人年收入低于联邦贫困线的11,770美元,三口之家低于两万美元,无证居留者、宗教信仰者,及经济困难、天灾人祸、无家可归的,都可以获得豁免罚款。
2016年还有一项重要变化是全职雇员在50人至100人之间的公司,过去的健保计划鼓励50个人以下的“小企业”为雇员购买团体健保,可提供税务优惠,目前该税务优惠对“小企业”的定义已由50人上升为100人。让一些50~100人的企业也可以透过“小商业健保选择计划”(SHOP)获得保险完善的健保福利、留住人才。全职员工计算方式是以每周30小时就算全职。
来源 我爱纽约
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