免受肠镜之苦 美国发明大肠癌检测试纸
美国数以百万计一直避免大肠癌检验的民众,多了一项新的居家检测方式。新检验和大多数其他检测方式不同,不具侵入性,事前准备工作也不那么令人讨厌。台湾“中央社”10月27日援引美联社报道称,这是全球首个经由粪便检体检测,即可得知有无大肠癌相关基因的筛检试剂。
但是否决定採用这种试剂是一个复杂的选择。这种试剂可以大幅提升对此致命性疾病的筛检,但也会诱使人们舍弃以往传统大肠镜等确实可以救命的检验方法。
这种被称为“大肠守卫”(Cologuard)的筛检试剂,由美国梅约医院(Mayo Clinic)开发,威斯康辛州麦迪逊市的精密科学公司(Exact Sciences Corp.)贩售。
这种筛检试剂,政府提供老年人的医疗保险(Medicare)有给付,但是私人保险公司尚未列入保险项目。
:大便非香蕉状未必大肠癌
港人认知存谬误
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香港食物及卫生局局长高永文(左一)指自己也会定期照肠镜,至今已切除过3次息肉。香港《文汇报》
中新网10月22日电饮绿茶可以预防大肠癌?洗肠可以力抗癌魔侵袭?香港《文汇报》22日报道说,香港男士健康学会21日公布一项调查发现,港人对大肠癌的认识有谬误。
据报道,该学会于上月进行调查,成功访问518人,86%的受访者知道肠镜检查有助减低大肠癌发病率,但当中66%人表示自己没有定期进行肠镜检查。
调查同时测试受访市民对大肠癌的认识,结果显示,港人对肠癌的认知出现5大谬误,包括认为喝绿茶或益生菌饮品、吃奶酪、甚至洗肠可以预防大肠癌;大便经常不能形成“香蕉状”便是大肠癌的风险因素;认为生痔疮跟大肠癌有关;大肠癌早期病征明显;照肠镜很辛苦。
仅26%人知大肠癌属常见癌症
调查也反映有少数人认为,65岁以上长者、肥胖的人、乱服泻药的人才需接受大肠癌筛查,仅26%人知道大肠癌是香港常见癌症。
香港大学内科肿瘤科助理教授邱宗祥表示,2011年香港癌症统计数据中心数据反映,大肠癌已经超越肺癌成为香港头号癌症,每年病发数字高达4450宗,死亡人数可达1904人。
邱宗祥说,只要年过50岁、有家族病史、家族有人患过结肠息肉或慢性结肠炎、长期进食高脂食物等都是患大肠癌的高风险因素。
他续指,有22.7%患者届第四期才确诊大肠癌,5年存活率比头三期患者大幅下降五成至七成。
他提醒,定期进行肠道检查或大便测试是最有效预防肠癌的方法,如排便习惯突变,即突然持续便秘或腹泻、粪便形状突变、体重下降、下腹不适等征兆,要尽快求医。
受访港人对大肠癌的五大认知谬误
《文汇报》也根据香港男士健康学会提供的资料,整理出受访港人对大肠癌的五大认知谬误,及相应问题的正确答案。
1.
喝绿茶或益生菌饮品、吃奶酪、甚至洗肠可以预防大肠癌
正解:没有医学证据显示可以预防大肠癌。
2.
大便经常不能形成香蕉状便是大肠癌的风险因素
正解:若属突然出现的现象,可能是大肠癌的最早征兆;但如果大便经常不能成香蕉状,可能属其他肠道问题,但并非大肠癌的风险因素。
3.
生痔疮跟大肠癌有关
正解:大便出血是生痔疮和大肠癌的共同征兆,市民易将两者混淆。但两者在病因上并无关系。
4.
大肠癌早期病征明显
正解:大肠癌早期病征不明显,如出现大便出血等症状,可能已届末期。香港有48%大肠癌患者至第三四期才确诊。
5.
照肠镜很辛苦
正解:进行大肠镜检查时,医生会处方镇静剂和止痛药,减少患者的焦虑与不适。
:专家:大肠癌高危人群应养成定期检查习惯
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新华网长沙10月13日电(记者帅才)近年来我国大肠癌发病率和死亡率呈逐步上升趋势,专家建议,大肠癌高危人群应养成定期检查习惯。
据湖南省肿瘤医院肠道外科主任江勃年介绍,我国初诊的大肠癌以中晚期为主,中晚期结肠癌需要在术前和术后辅助化疗,而中晚期的直肠癌需要术前的同步放化疗和术后的辅助化疗,以提高手术切除率、降低远处转移发生率。
江勃年等专家认为,40岁以上男性、家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人都是该病的高危人群,应养成定期检查的习惯。如腹泻、便秘交替、便血等,则可能是大肠癌的早期信号。
专家建议,合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。还应积极防治肠道疾病,如各种息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾等。
延伸阅读研究表明:多吃辣椒或能预防大肠癌
新华网东京8月4日电(记者蓝建中)日常生活中,“嗜辣族”不乏其人,越是辣得满头大汗越是大快朵颐。有日本研究人员参加的一个国际小组在8月号的《临床检查杂志》上报告说,他们发现辣椒还有一个神奇的功效,那就是其中含有的辣味成分辣椒素很可能有助于预防大肠癌。
以前的一些研究成果曾显示,在感觉神经元中,有一种称为“TRPV1”的受体,能够感知热、酸、辣味等有可能伤害细胞的刺激。
研究小组发现,肠内表面也有这种“TRPV1”受体。“TRPV1”受体会被肠内的表皮生长因子受体“EGFR”激活,但是被激活后又会对“EGFR”进行负反馈,遏制EGFR的信号传递。EGFR与肠内的细胞分裂密切相关,对于肠内细胞进行正常的更新换代必不可少,但是其传递信号的行为受不到约束,肠内细胞异常生长或发生肿瘤的风险就会提高,因此TRPV1的负反馈能够降低上述风险。
研究小组通过基因操作,使实验鼠的胃肠道容易患上肿瘤,然后给实验鼠喂食辣椒素,结果发现,与没有喂食辣椒素的实验鼠相比,前者癌细胞的数目和肿瘤大小都要低于后者,寿命则延长了30%。
研究小组认为,这是由于辣椒素能够激活感觉神经元中的“TRPV1”,而“TRPV1”又能够遏制“EGFR”发挥作用,从而遏制了癌症的发病。
研究小组还发现,辣椒素与非类固醇的消炎镇痛药“塞来昔布”组合在一起后,效果还会进一步提高。塞来昔布除了具有镇痛作用外,还一直被期待能够在防癌领域发挥作用。
研究小组指出,最近其他一些研究成果已显示,在人类的大肠癌组织内,与“TRPV1”有关的基因出现了多个变异。此次研究结果则显示,肠肿瘤复发性风险很高的患者,通过长期激活TRPV1发挥作用是有益的,今后将继续研究“TRPV1”的作用与人类大肠癌的直接关系。
:新技术可大量培养大肠癌干细胞
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新华网东京7月11日电(记者蓝建中)日本神户大学和京都大学近日发表公报称,其研究小组利用培养诱导多功能干细胞(iPS细胞)的技术,成功培养出很难采集到的大肠癌干细胞。新技术将有望用于培养各种供研究用的癌症干细胞,从而促进癌症新疗法的研发。
癌细胞被药物杀死后,癌症干细胞能再次产生癌细胞,且药物对癌症干细胞难以发挥作用,所以癌症干细胞被认为是癌症转移、复发和产生耐药性的元凶。但是这种细胞在肿瘤组织中只微量存在,无法采集到充足的量,因此难以对其进行相关分析,导致研究无法取得进展。
iPS细胞是在皮肤细胞等体细胞内植入数种基因培育而成的。神户大学研究生院特聘教授青井贵之和京都大学iPS细胞研究所研究员大岛野步率领的研究小组,将培养iPS细胞时使用的OCT3/4、SOX2和KLF4基因植入人类大肠癌细胞。在培养液中培养10天后,有5%的细胞转化为大肠癌干细胞。这个量用于确认药物效果已经足够。
研究人员将这种人工培育的大肠癌干细胞移植给实验鼠之后,实验鼠出现了与人类大肠癌相同的肿瘤。
相关论文已刊登在10日的美国在线科学杂志《科学公共图书馆综合卷》上
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